医院手术室呼吸、心搏骤停的抢救技术.docx
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1、医院手术室呼吸、心搏骤停的抢救技术(一)定义:心膊骤停是由于各种原因致心跳突然停止正常收缩和供血功能,使全身血液循环中断,导致各组织器官严重缺氧和代谢障碍。(二)常见原因:心搏骤停有原发性和继发性两种。常见原因:冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、心肌病、脑出血、严重外伤、严重中毒、严重水、电解质和酸碱平衡失调、麻醉手术意外、低温、休克、自缢、触雷电以及先天性心脏病等。(三)临床表现:意识消失;大动脉无搏动(颈、股动脉);无自主呼吸;心搏停止、心音消失;瞳孔散大、对光反射消失;切口不出血、术野血色暗红;心、脑电图呈一直线。(四)急救措施1.一般措施(1)保持呼吸道通畅,迅速建立人工呼吸。(2)迅速
2、建立静脉输液通道。若穿刺困难,立即协助医生做中心静脉置管或静脉切开,需要动脉输血者,立即准备动脉输血器材。(3)及时连接好心电监护仪。(4)严格医嘱用药,口头医嘱必须复述一次方可执行。加药用的注射器,用标签纸注明种类,以防配伍禁忌;液体包装袋,应在其表面注明内含药名、剂量,以便控制输液速度;药袋、安薇等,需保留至抢救停止,以便查对和统计。(5)备齐急救药品和器材。常用药品:肾上腺素、阿托品、多巴胺、甲基泼尼松龙、氢化可的松琥珀酸钠、2%利多卡因、5%氯化钙、10%氯化钾、异丙肾上腺素、吠塞米、5%碳酸氢钠,以及血管加压素(硝酸甘油、硝普钠、毛花甘C(西地兰)等;常用器材:气管切开包、静脉切开包
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