医院手术室手术器械的管理.docx
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1、医院手术室手术器械的管理手术室器械是手术操作的基本工具,器械性能好坏直接影响到手术操作乃至手术的成败。不同手术部位的手术器械要求不同,不同种类的手术器械价格、用途也不同。因此,为确保器械好用、够用,充分发挥器械的效用,必须加强器械管理。(一)普通手术器械管理普通手术器械指手术中最常用的基础手术器械,如手术刀、剪、镶、钳、凿、拉钩等,它是一切手术的基础器械。管理上的要求:1.手术器械一律由手术室负责申领、保管及统一使用。2,手术室负责常规手术器械订购。购置专科特殊器械应先由专科提出意见,经与手术室共同商榷后再购买。3 .建立手术器械专柜,按专科进行分类放置,专人管理。做到标签醒目、摆放有序、造账
2、立册、账物相符。专管人员定期清洁整理柜内卫生及物品,每6个月清点器械1次。4 .手术器械包按手术所需进行器械组合,包内设器械物品基数卡,便于清点,避免丢失。5 .择期手术器械,术前Id根据手术通知单进行准备。特殊专用器械,须在通知单上注明器械的名称、规格、型号及配件,必要时术者应亲自到手术室挑选。手术室应备有一定种类、数量的急诊手术器械包,以满足急诊手术之需。每个器械包内放灭菌指示卡,包外贴指示胶带一条,及电脑追溯条码,以判定器械包的灭菌质量。6 .严禁将手术器械拿出手术室或私自挪用于他用或更换。本院医生、进修生、实习医生不许私自携带手术器械在手术室使用。7 .手术器械使用后,应彻底祛除污迹、
3、血迹。清洗时,注意螺纹、卡齿、隧道等部位,大部件器械应卸开清洗;归位前,检查刀、剪、凿是否锐利,配件是否齐全,轴节是否灵活,咬合是否紧密,螺丝有无松动,防止细小零件及螺丝丢失。8,手术器械原则上不外借,确需借用时,必须经有关部门审批,并征得手术室护士长同意后,凭借条外借。原则上仅限借Id。急诊手术器械包外借,仅限于医务部组织的对外医疗抢救。(一)贵重(精细)手术器械管理贵重(精细)器械是指每件器械价格在IooO元以上或精密、锐利、尖细、易损器械,如神经外科手术器械、心脏手术器械、整形美容器械、血管吻合器械、显微外科器械及腔镜外科器械等。由于器械价格贵、做工精细、极易损坏或丢失。因此,除按普通手
4、术器械管理要求外,还要做到:1.专项建账立册,按类分放,专人管理,每季度清点器械1次。2 .建立“使用登记本J做好每次使用登记。手术医生与器械护士在术前清点、术后复核,以防止丢失或损坏。3 .使用时,不可用精细器械夹持粗厚物品或挪于他用,不可投掷或互相碰撞,注意保护利刃和尖端。不用时应用硅胶管套住器械前端,防止损坏。4 .不可与普通手术器械混放消毒,以免压坏器械。不可与普通器械混放,以免碰损器械,最好采用特制的盒(架)或单独包装、单独消毒。若采用混放消毒,应注明器械名称,轻拿轻放,严禁受压,妥善保护。5 .使用完毕应尽快进行清洗。清洗时应单独进行手工清洗或放入超声洗涤器清洗。器械一旦损坏或丢失
5、,应及时报告护士长及专科主任,及时补充,以免影响手术开展。每个月对器械进行集中保养,保证性能良好,防止生锈。(三)医疗植入物管理医疗植入物是指放置于外科操作造成的或生理存在的体腔中,留存时间为30d或以上的可植入型医用物品。常用的种类有:金属接骨板、螺钉、交锁髓内钉、人工关节、人工心脏瓣膜、腹膜修补片、人工假体、人工晶体、人工硬膜、脑室腹腔分流管、动脉瘤夹等。为有效预防和控制体内植人物感染,确保手术安全,应对置入物及植入物专用手术器械进行严格的使用管理。1 .植入物及植入物专用手术器械必须经医院统一招标引进,产品质量必须符合国家相关标准要求。2 .植入物手术器械(含外来厂商提供的置入物专用手术
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