医院内科哮喘病病人健康教育.docx
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1、医院内科哮喘病病人健康教育一、简述哮喘是当今世界常见的慢性疾患,我国儿童哮喘调查显示其患病率为05%2%,个别地区则高达5%。全国至少有千万以上病人,全世界有1亿多人患有哮喘。近IO多年来,美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率(尤其是儿童)及死亡率有所上升。哮喘具有反复发作且难以用药物完全治愈的特点,频繁地入院不但给病人的生活带来不便,也为社会和家庭增加了负担。因此,有效控制哮喘的途径是对病人实施富有成效的健康教育,提高病人及其家属的自我保健能力,从而达到真正改善哮喘病人生活质量之目的。二、疾病特点1.哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,在敏感的个体中,这种炎症导致反复发作性的咳嗽、喘息、
2、胸闷和呼吸困难。2 .气道的炎症导致气道对各种刺激敏感,如变应原、化学品刺激、烟草烟雾或运动等,当暴露于这些刺激中,气道可能发生水肿、收缩、充满黏液和对刺激的高反应性。3 .哮喘发作可以自行缓解或经过治疗后可恢复正常。4 .哮喘经常呈家族性发病,可发生于任何年龄。哮喘不是传染病,确切的病因尚不完全清楚。5 .哮喘病尚不能根治,但可以被治疗和控制,使症状和发作得以预防,大部分病人可以不因哮喘而影响生活。6 .哮喘病又是呼吸衰竭和肺心病的严重并发症。三、心理特点哮喘是一种身心疾病,其疾病的发生、发展与转归,不但与病人的躯体因素直接相关,而且与病人情绪、心境、人格特征以及社会生活事件密切相关。1.大
3、多数哮喘病人易产生焦虑、紧张和恐惧的情绪,尤其到发病季节和入睡前更为加重。如对花粉或蜻虫过敏者,到春季时情绪高度紧张;由于夜间迷走神经兴奋,相当一部分病人晚间发作,而产生恐惧感。7 .发作时的呼吸困难可使病人产生濒死感,伴随的情绪状态是恐惧和焦虑,这种情绪状态又加重了哮喘发作,形成“发作一一恐惧一一发作”的恶性循环。8 .在发作过程中,病人对药物依赖较强,同时希望得到他人的更多帮助和关怀,产生依赖心理,尤其是儿童更为突出。9 .在缓解期,由于症状改善,病人产生侥幸心理,自动放弃治疗,还有一部分人对激素产生依赖性,甚至“有病乱投医”,结果使副作用加重。10 较重的病人,由于哮喘反复发作,痛苦不堪
4、而产生绝望、轻生念头。11 长期患病可使病人产生哮喘病态性格,表现为抑郁、情绪不安、害羞、悲观、失望、易于冲动、过于敏感和关注自己,进一步阻碍了哮喘病人的人际交往与社会适应,增加产生社会心理刺激的机会。四、健康教育要点(一)住院教育1.目的使病人了解哮喘疾病的防治知识,掌握哮喘自我监控主要内容,以及自我保健的行为技能。12 内容(1)认识和避免特定的哮喘触发因素。(2)控制和预防哮喘发作的用药剂量及药物性能。(3)哮喘加重时病人应该采取的有效措施。(4)正确使用峰流速仪(PEFR)监测,记录最高峰流速变化的方法。(5)哮喘将要发作的前期症状的识别,如咳嗽加重、胸闷、或呼吸困难。(6)哮喘快速缓
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