前列腺结核患者的健康指导.docx
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1、前列腺结核患者的健康指导一、前列腺结核的基础知识前列腺的位置在哪?前列腺是男性特有的性腺器官。重约20g,在膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面依直肠。前列腺腺体的中间有尿道穿过。前列腺结核的感染途径有哪些?结核杆菌进入前列腺的途径有以下两个。1)经尿路下行至后尿道,通过前列腺管口和射精管进入前列腺。2)从较远病灶经血行途径到达前列腺。前列腺结核主要有哪些表现?早期前列腺结核常无症状,或有类似前列腺炎的症状,表现为会阴部不适和坠胀感、肛门和睾丸疼痛、大便时疼痛,病变累及膀胱颈时会出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿内有红细胞
2、、脓细胞、蛋白和结核杆菌。前列腺结核需要做哪些检查?前列腺液与精液的结核杆菌检查阳性率约为10%;经直肠前列腺彩超和腹部平片上,可见前列腺钙化影;严重者在静脉尿道造影检查时可发现有空洞状破坏。二、术前健康指导前列腺结核在行尿道镜检时可发现哪三种典型的变化?前列腺结核患者通过尿道镜检查可发现三种典型的变化:可发现前列腺尿道扩张,尿道膜充血、增厚;前列腺导管开口扩张,呈高尔夫球洞状;前列腺尿道黏膜呈纵行小梁改变。前列腺结核治疗原则是什么?1)一般治疗:包括休息、适当营养、避免劳累等。2)药物治疗:前列腺结核药物治疗效果较好。用药时间为6个月,也可按前列腺液、精液结核杆菌培养结果来帮助估计用药期限。
3、治愈标准是前列腺液结核杆菌培养阴性,临床症状与体征消失。3)手术治疗:前列腺结核一般不主张做前列腺切除术,因为抗结核药物治疗大多能控制病变,而且这类手术需将前列腺连同附睾、输精管、精囊等一并切除,手术范围大,有一定危险,甚至术后会引起结核性会阴尿道建,伤口不愈合。只有当前列腺结核严重、广泛空洞形成、干酪样变性或造成尿路梗阻,用一般药物治疗不能缓解时,才考虑做前列腺切除术。三、术后健康指导前列腺结核的治愈标准是什么?前列腺结核治愈的标准是尿液或前列腺液结核杆菌涂片和培养均为阴性,泌尿、生殖系统结核症状及体征全部消失。前列腺结核如何进行术后护理?1)心理护理:家庭成员应倍加爱护、关心患者,患者可经
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