减少病人压痔的措施.docx
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减少病人压痔的措施1、指导护士立即采取压疮相关护理措施如使用NS清洁创面、碘伏局部滚动式涂擦消毒、行Ql2h翻身计划、使R垫防止皮肤继续受压等。2、悬挂压疮高危标识,加强巡视观察,做好交接班。3、加强护士责任心教育,转入患者要详细询问病史及交接,认真翻阅病历相关资料,了解患者潜在问题。4、对于转入高危患者,质控护士帮助低年资护士严格把关,查找问题所在,将隐患消灭在萌芽状态。5、保持床铺干净整洁,协助患者翻身时防止拖拉推等。6、指导患者加强营养,鼓励患者进食,必要时与医生协商静脉补充营养。7、做好患者及家属的宣教工作,向其讲解压疮发生的危害及预防压疮和压疮护理相关知识。8、组织护士再次学习压疮风险评估表,做到准确评估压疮高危,对于分值未达到高风险而患者很易发生压疮的患者应将其列为高风险患者预防和观察对象。9、制定转科病人交接流程,指导护士严格按照交接流程交接病人,全面评估高危患者,特别注意查看患者易受压部位皮肤情况,要将规范当成习惯。
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