儿科风疹中医诊疗规范诊疗指南2023版.docx

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1、风疹风疹为病毒所引起,是发疹疾病中较轻的一种。多见于幼儿。病由感受风热，邪犯肺卫而成。发病较快，病情较轻，并发症亦少，一般鲜有传变。只要加强护理，防止继发感染，可不服药而自愈。若病情稍重，则需用药以助透邪。【诊断】1 .全身透发淡红细小疹点，微作痒，疹点先起头面，后及躯干、四肢，耳后枕部淋巴结肿大，多伴低热、目赤、咽红、流涕、咳嗽等症。2 .有与风疹患儿接触史。3 .注意和麻疹、猩红热、幼儿急疹相鉴别（见猩红热节）。【治疗】风疹大多属于轻症，一般投用中成药疏散外邪即可，少数邪热较重者，宜以辨证用药。一、辨证论治1 .轻证发热恶风，流涕喷嚏，微咳，食少，精神欠佳，疹色浅红，先起于头面躯干，继及四

2、肢，轻微作痒，耳后及枕部淋巴结肿大，舌苔薄白腻,舌质偏红。此风热在表，肺卫受邪。治法：疏风清热。方药举例：银翘散加减（参见水痘节轻证）。2 .重证少数患儿，出现高热口渴，心烦不安，疹色鲜红或紫暗，疹布较密,舌红苔黄。为气分热甚有迫营趋势。治法：清热解毒。方药举例：连翘、金银花、赤芍、牡丹皮、桅子各IOg,薄荷3g,紫花地丁2030g加减：热重，加黄连3g。便秘，加全瓜萎10g。二、中成药板蓝根颗粒半包1包，每日23次冲服。适用于轻证。桑菊感冒颗粒半包1包，每日23次冲服。适用于轻证兼有咳嗽目赤者。三、简易方药板蓝根15g,水煎，连服3天。【预防与护理】1.风疹皮疹出透后，需隔离5天。2.注意饮食及寒暖调护，防止继发感染。