二氧化碳中毒救治方法及要点.docx
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1、二氧化碳中毒救治方法及要点二氧化碳又名碳酸气。毒性较小,主要通过呼吸道中毒,在人体吸入气体中二氧化碳浓度达2.5%时,持续Ih无明显中毒症状;浓度达3%4%时出现呼吸加深,呈轻度局部刺激症状;浓度达8%时,出现呼吸困难,中毒时间延长将导致死亡。【毒理】在正常情况下,人体呼出的气体中二氧化碳含量约为4.2%o血液二氧化碳的分压高于肺泡中二氧化碳的分压,因此,血液中的二氧化碳能弥散于肺泡。但是,如果环境中的二氧化碳浓度增加,则肺泡内的浓度也增加,PH发生变化,由此刺激呼吸中枢,最终导致呼吸中枢麻痹,使机体发生缺氧窒息。高浓度的二氧化碳,具有直接刺激作用。二氧化碳的病理变化主要是气管黏膜下血管充血、
2、肺充血、肺水肿等。【中毒症状】有头痛、头晕、耳鸣、心悸、胸闷、血压升高、脉缓、呕吐、全身无力、嗜睡等。也可有视物模糊、瞳孔缩小、流泪等眼睛刺激症状。呼吸中枢系统兴奋而后抑制,中毒加深时,出现心动过缓、呼吸困难、发给、发热、惊厥、肺水肿、痉挛、虚脱、昏迷、脑水肿。呼吸中枢系统麻痹等症状:吸入极高浓度的二氧化碳,数秒钟内可引起中枢神经系统功能障碍,迅速引起昏迷,30in内因呼吸心跳停止而死亡。皮肤接触干冰可致局部冻伤,过多地饮用含二氧化碳的清凉饮料,可致胃黏膜充血。【治疗重点】1.急救措施将中毒患者迅速撤离中毒现场,安置在空气新鲜处,及时给氧。必要时用高压氧治疗;呼吸困难者注射呼吸兴奋药,如盐酸洛贝林、尼可刹米,肌内注射,前者每次310g,后者每次02505g,必要时间隔30min后再重复给药。2.对症治疗有继发感染者给予抗生素;四肢痉挛者给予大剂量镇静药;持续高热和惊厥者可用地西泮或冬眠药物。
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