长春中医药大学附属医院博士后申请表.docx

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1、长春中医药大学附属医院博士后申请表申请人：申请学科：合作导师：联系电话：电子由1件：填表日期：长春中医药大学附属医院博士后工作办公室制表填表须知一、本表须打字填写，请自行增减单元格以保持格式完整统一。二、封面中“申请学科”填写申请的博士后二级学科；三、“出生年月及所有涉及到“时间”的只须填写到月，如:“2023年5月”填写为“2023.05”。四、”申请人简况”栏中的“编制类型”只能填写教师、医生或科研。五、“申请人科研成果概况”栏可根据实际情况自行增减单元格。六、“申请人读博以来发表的代表性论文”栏中的“刊物等级”，只能填写SCI、中文核心或者科技核心。七、“申请人读博以来负责或参与科研项目

2、情况”栏中的“本人可支配经费”，请按项目经费分配的实际情况准确填写；“项目进展情况”只能填写运行或结题;“项目等级”,只能填写国家级、省部级或者厅局级。八、“申请人所在工作单位人事部门意见”栏，须由工作单位人事部门审核填写。九、申请人应如实填写申请材料，保证内容的真实性，凡以弄虚作假等不正当手段通过评审，经查实，医院将予以严肃处理Q一、申请人简况姓名性别民族出生年月籍贯家庭住址政治面貌现工作单位编制类型专业技术职务行政职务学习经历所获学位所学专业（博士学位须填写一级学科）起止时间获得单位博士硕士学士T作经历起止时间所在单位工作职务-一国内博士后经历起止时间所在单位博士后一级学科一二、申请人科研

3、成果概况2.1申请人读博以来科研工作的主要成果和获奖统计【只统计本人为第一作者或排名第一的科研成果和获奖情况】发表论文共计：篇国外学术刊物：篇国内学术刊物：篇SCl收录：篇中文核心收录，一篇科技核心收录：一篇其他收录：一篇出版学术专著_部，本人完成字数万著作、论文引用总次数：一次,其中他引次数，次获专利情况国际发明专利：项国内发明专利：_项获奖情况国家级奖：项省部级奖：项2.1.1申请人读博以来发表的代表性论文【只填写本人为第一作者的论文】序号论文题目发表刊物发表时间收录情况刊物等级2.L2申请人读博以来出版的专著【只填写本人为第一完成人的专著】序号专著名称出版单位出版时间2.L3申请人读博以

4、来已取得专利情况【只填写本人为第一发明人的专利】序号名称类型授权编号批准国取得时间2.1.4申请人读博以来获奖及荣誉称号情况【只填写本人为第一获奖人的奖项】序号名称授予单位获奖时间2.2申请人读博以来负责或参与科研项目情况序项目名称及编号项目来源起止时间本人可支配经费本人名次或项目进展项目号（万兀）承担部分情况等级本人可支配科研经费合计（万元）:三、个人陈述及导师评价3.1个人陈述（陈述进站从事博士后研究工作的目的、拟开展的博士后研究计划及预期科研成果，IOoO字以内）3.2合作导师评价（着重对申请人的学术水平、科研能力、研究方向及专业领域影响力进行具体评价）合作导师签字：年月日四、申请人所在工作单位人事部门意见申请人编制类型是否属实：是口否口是否同意其申请博士后，并全脱产从事博士后研究工作：是否口单位负责人签字：（单位公章）年月日五、专家评审会评审结果是否通过：是口否长春中医药大学附属医院博士后工作办公室（公章）年月日