消毒供应室感控管理制度.docx

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消毒供应室感控管理制度一、医院对消毒供应中心采取集中管理的方式，所有可重复使用的诊疗器械、器具和物品均由消毒供应中心负责回收、清洗、消毒、灭菌和供应。二、消毒供应中心工作区域布局合理，分去污区、检查包装灭菌区和无菌物品存放区。物流由污到洁，强制通过，不得逆行。空气流向由洁到污，去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。三、CSSD的各项技术操作严格遵循医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范的相关规定。四、CSSD的清洗、消毒及灭菌效果监测应严格遵循医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准的相关规定并做好记录。五、植入性器物每批次灭菌均须进行生物检测，合格后方能使用。六、外来医疗器械由消毒供应中心进行清洗、包装、灭菌后方可使用。七、各种灭菌包按要求包装，包装标识应注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期、失效日期、物品名称、包装者、核对者。标识应具有可追溯性。八、加强质量管理，做好各项质量监测（包括：纯化水监测、清洗质量监测、消毒和灭菌质量监测等），监测记录项目齐全，资料妥善保存备查。九、严格执行标准预防制度，发生职业暴露立即按职业暴露处理流程进行处理，并上报感控管理科。十、废物按照医疗废物管理制度执行。参考文献中华人民共和国原卫计委.WS310.1-2016医院消毒供应中心第一部分：管理规范