健康促进生活方式量表评分标准.docx
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1、健康促进生活方式量表评分标准尊敬的朋友您好,填写此问卷有助于医务人员掌握您的生活方式情况,同时会对您的个人信息保密。这可能会花费您3-5分钟时间。非常感谢您的配合。健康促进生活方式量表已在国内外广泛使用,适合大学生、医务人员、患者等任何人填写,具有普适性,本问卷结合最新中国居民膳食指南进行改编。健康促进生活方式量表共6个维度健康责任、运动锻炼、营养、精神成长、人际关系和压力管理。”每个围度包含89个条目,评分采用Likert4级评分标准,“从不、有时、经常、一定”,分别计分为“1、2、3、4分”,总分为52208分,分数越高代表生活方式越好。评分可为4个等级,169208分为优,130168分
2、为良好,91129分为一般,5290分为差。1 .住院号:没有住院号就写无2 .姓名:3 .性别:4 .年龄5 .文化程度口小学及以下初中口高中或中专口大专口本科口硕士及以上6 .婚姻状况已婚口未婚离异口丧偶7 .职业状态在职口非在职8 .家庭月收入5000元5001-10000元10001-30000元口30000元9 .您是?【多选题】健康人口乳腺癌患者卵巢癌患者其他恶性肿瘤患者11 .您是否做过基因检测口是否16 .您的家属是否做过基因检测口是口否17 .您是否愿意推荐家属做基因检测口是否一、自我实现18 .感觉自己正以积极的方式成长口从不口有时口经常口一直19 .相信自己的生活是有目标
3、的口从不口有时口经常一直20 .渴望未来会更美好有时口从不口经常口一直21 .为生命中的长远目标而工作口从不口有时口经常口一直22 .知道在生活中什么对自己是重要的口从不口有时口经常口一直23 .觉得每天都是有趣且有挑战性的口从不口有时口经常口一直24 .想办法满足自己的隐私需求口有时口从不口经常口一直25 .感到自己与比自己更强大的力量(如上帝等)联系在一起口从不口有时口经常口一直26 .使自己接受新的经历和挑战口从不口有时口经常口一直二、健康责任感27 .向医生或其他卫生保健人员报告不正常的症状体征口有时口从不口经常口一直28 .阅读关于增进健康的书报或观看相关的电视节目口从不口有时口经常
4、口一直29 .对卫生保健人员所提出的建议的理解有困难时能提出疑问口从不口有时口经常口一直30 .当询问卫生保健人员时能得到更多的建议口从不口有时口经常口一直31 .与卫生保健人员讨论自己的健康问题有时口从不口经常口一直32 .根据医生推荐,定期身体检查以了解身体健康变化或有无危险征兆口从不口有时口经常口一直33 .向卫生保健人员咨询如何照顾自己口从不有时口经常口一直34 .参加关于如何做好自我保健的健康教育课程有时口从不口经常一直35 .必要时能寻求他人的指导或进行咨询有时口从不口经常口一直三、运动锻炼36 .按照运动计划进行锻炼口从不口有时口经常口一直37 .每星期至少做3次20分钟及以上的
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