西华大学专项修缮工程项目申报表.docx

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1、西华大学专项修缮工程项目申报表项目申报单位（单位盖章）：财务预算号:项目名称申报主要理由维修改造主要内容经费来源专项修缮申报经费（万元）立项经费（万元）经办人联系方式单位主要负责人签字项目负责人归口部门及立项管理单位意见（国资后勒管理处意见）单位/立项负责人：日期：计划财务处意见负责人：日期：如涉及以下技术内容如涉及房屋结构等基建处负责人：日期：如涉及安防消防改造等保卫处负责人：日期：如涉及水电改造等总公司负责人：日期：备注：1.单项预算经费15万元以上的专项修缮工程请填报此表，该表在后勤管理处初审后计划纳入专项修缮预算后再填报。后勤管理处、财务处各一份；2 .中报方案中应包括申报理由、论证的

2、方案、预算，尽量附示意图或设计图等必要资料（申报方案作为本表附件）；3 .校园建筑规划、外观、房屋搭建、结构等由基建规划处负责审查。主要指新扩建建筑、构筑物需要占用学校土地，涉及校园规划等；维修改造对建筑外观产生较大影响和变化；维修改造开墙打洞过大、可能破坏屋面防水和墙体、楼面、梁板柱等主体结构等。4 .安防消防等由保卫处负责审查。指拆除、移动、改变安防、消防水管、设施、围墙等。5 .水电等由总公司负责审查。指室内、楼内外水电负荷超过原使用负荷，改造时水管、电线等较大变化可能引起水电安全隐患的行为。土木指破坏硬质路面、整片绿化等。6、归口部门指学科办和实验室处，针对学科办和实验室改造项目。西华

3、大学日常维修工程申报表项目申报单位（单位盖章）:项目名称申报主要理由维修改造主要内容经费来源常规维修费申报经费（万元）立项经费（万元）经办人联系方式单位主要负责人签字项目负责人国资后勤管理处工程科意见：负责人：日期：国资后勤处领导意见：负责人：日期：备注：1.单项预算经费15万元以下的日常维修工程请填报此表。2.申报方案中应包括申报理由、论证的方案、预算，尽量附示意图或设计图等必要资料（预算作为本表附件）；西华大学应急修缮工程认定表项目申报单位（单位盖章）:项目名称申报应急修缮工程主要理由维修改造主要内容经费来源日常维修费中报经费（万元）立项经费（万元）经办人联系方式单位主要负责人签字项目负责

4、人后勤管理处工程科意见：负责人：日期：后勤管理处领导意见：负责人：日期：有关部门意见：施工单位:建设单位:工程材料认质认价表材料名称型号规格单位数量厂家或商家品牌申报单价（元）估算合价核定单价厂家商家品牌联系方式备注1材料12材料23材料34材料45材料5工程名称:负责人:跟审单位:监理单位:西华大学后勤管理处制本表一式两份：建设、施工各份。技术、经济、现场签证核定单编号：第号工程名称施工单位报修单位分部分项工程名称工程地点核定内容核定日期申报费用小写大写附：1、核定国目由及原因：2、附图及计算式：核定意见施工单位：跟踪审计单位：监理单位：建设单位：本表一式两份：建设、施工各一份。西华大学后勤

5、管理处制工程变更审批通知单工程名称施工单位变更内容名称变更原因施工单位变更报价（变更方案、工程量、单价、总价等）施工单位项目经理或技术负责人签字（项目章）：使用单位负责人意见工程代表意见：负责人意见：理位见监单意总监或专监签字（监理章）：跟踪审计单位意见建设单位意见后勤管理处（工程科）意见工程代表意见：科室负责人意见：审计处等部门意见管理处负责人监理单位变更指令本表一式两份：建设、施工各一份。西华大学后勤管理处制常规修缮工程检查验收、收方单编号：第号工程名称施工单位工程地点分项名称内容检查验收收方意见施工单位现场代表：施工单位项目负责人：报修单位报修单位经办人姓名报修单位对维修质量和服务态度等的评价按以下四种评价：很满意、较满意、满意不满意日期：联系方式建设单位检查验收收方人员检查验收结论该表适用于15万元以下常规修缮工程;编号：第号工程名称施工单位收方内容附：1、附图及工程量计算式：2、验收结果：收方单位施工单位：跟踪审计单位：监理单位：建设单位：该表适用于15万元以上专项项目，一式两份：建设、施工各一份。西华大学后勤管理处制工程名称工程地点施工单位施工时间验收时间验收意见验收结论验收人员