妇科阴道分泌物检查.docx

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妇科阴道分泌物检查1.阴道滴虫a悬滴法：用棉签蘸取阴道后弯窿分泌物少许，放入1ml生理盐水试管内即刻送检，亦可滴12滴生理盐水于玻片上，将少许白带直接置入玻片上的生理盐水中摇匀后立即镜检。滴虫在显微镜下呈梨形，绿色，比白细胞大23倍，多在原位活动，高倍镜下还可观察到顶端的鞭毛，采标本时不用化学试剂或肥皂液，以免滴虫死亡漏诊。b涂片法：以上法取白带直接涂片，作瑞氏或姬姆萨液染色后镜检滴虫。2阴道真菌取阴道分泌物或阴道白膜涂片，加（10%氢氧化钾1滴，加盖玻片后在显微镜下寻找菌丝及分散于其中的芽泡，亦可不盖玻片。涂片还可用革兰染色法，必要时送培养。3.阴道清洁度根据涂片中杂菌和白细胞的多少来分度。取阴道后弯窿处分泌物涂片，干燥后染色或直接用涂片镜检。I度：无杂菌及白细胞，视野非常清洁；II度：少量白细胞及杂菌，阴道杆菌及上皮细胞中等量，多见于经产妇，亦属正常阴道液；III度：有较多杂菌及白细胞，少许阴道杆菌及上皮细胞，示炎症型；IV度：无上皮细胞及阴道杆菌，只见白细胞及杂菌。