2022孕期体重增长中国标准(全文).docx
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1、2022孕期体重增长中国标准(全文)9月9日,妊娠期妇女体重增长推荐值标准发布,这是我国首个妊娠增重行业标准,规定了育龄妇女单胎自然妊娠体重增长推荐值,填补了我国卫生标准在此领域的空白。该标准由中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国营养学会和国家卫生健康委妇幼健康专业委员会等单位联合发布,将于2022年10月1日起施行。现行妊娠期女性体重增长推荐值标准是根据我国已有的孕产期数据总结得出。此标准对围产保健领域、孕期营养领域、优生优育领域意义重大,甚至可以称之为跨时代的变革。传统产科医学更加关注疾病的发展与转归,例如:避免孕产妇和围产儿死亡、避免出生缺陷,降低早产率、减少妊娠合并症等,而妊娠期体重
2、管理受到关注,其实是我国倡导的以疾病为中心跨入到以健康为中心的体现。对低体重、正常体重、超重/肥胖等不同人群进行个体化妊娠期体重管理,在减少围产期并发症的同时让下一代更健康,符合并顺应了普通大众的需求,而且现在九零后、零零后的年轻女性对妊娠期间的幸福感、身材管理、母乳喂养等都有非常高的需求。若孕产妇妊娠期间能进行很好的身材管理,新生儿身体素质更好,不容易生病,也更好抚养。体重管理是由疾病为中心转变为以健康为中心的有效手段,广大医护人员可以从以下方面对孕产妇进行科学体重管理。第一:首先给孕产妇以体重诊断。无论是产前咨询、妊娠期间产检或者产后随访,需要所有妇产科医生、护土、社区医生、全科医生、孕妇
3、学校及营养门诊的老师等,都要对孕产妇进行体重诊断,以便于让孕产妇清楚她的体重是否在正常状态,是否存在低体重、超重/肥胖等异常状态。另外要告知患者孕期的体重增长是否在合理范围之内。妊娠期间体重增长过多、体重增长不足,甚至体重增长下降过多等都需要去明确诊断,并将诊断结果写到患者病例诊断证明书中,以此提示孕产妇及其家属要关注体重。第二:除诊断外,妊娠期间获得合理的体重增长同样很重要。大量数据表明,孕前基础体重处于正常范围的女性占比不足60%o妊娠期的体重增长在合理范围之内符合标准的也不足60%o因此,如何指导妊娠期女性将体重增长控制在合理的标准范围之内非常很重要。理想情况下是孕前进行体重管理,孕期及
4、早合理管理体重增长。现有超重/肥胖、低体重人群并不少见,无论是女性还是男性,体重管理并不容易。针对体重管理,广大医务人员需要学习多学科知识,才可科学指导孕产妇改变不健康生活方式。1.首先要了解孕产妇的膳食模式(碳水为主、蛋白质脂肪为主、在外就餐、饮食单一等膳食模式)。2 .尽可能获得孕产妇的营养证据。例如:超重肥胖可能同时存在多种营养素的缺乏、营养不良、体成分中肌肉含量不足等证据。从事实出发,让患者充分认识到营养素缺乏(维生素D不足、碘、铁不足等)对人机体存在的威胁。3 .体重管理还需要心态的调整.运动配合、中医体质的调理,多种健康教育方式等,多元化配合才能有效进行体重管理,获得妊娠期合理的体
5、重增长。马良坤教授团队从2016年就开始关注孕产妇妊娠期间的体重增长以及健康生活方式等多种问题,为妊娠期妇女体重增长推荐值标准的制定贡献了六万多例孕产妇的真实数据,也从孕产妇队列研究中发现多种生活方式对健康不利状态是存在的。为此,马良坤教授团队组织开办孕期体验式课堂、孕期营养系列培训和讲座、孕期运动管理、孕期心理健康管理、孕期健康教育的新模式活动等,促进孕产妇积极采纳健康生活方式。多年来马良坤教授团队一直脚踏实地,一步一个脚印地为未来更广大的孕产妇的合理的体重增长管理做了大量工作。多学科协作进行围产期体重管理孕前尽可能使患者体重达标。母体妊娠前身体存在的问题往往会增加新生儿的健康风险。例如:孕
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