临床护理技术操作规范——股静脉穿刺采集血液标本技术操作流程及评分标准.docx
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1、临床护理技术操作规范股睁脉穿剌采集血液标本技术操作流程及评分标准项目操作流程及评分标准分值准备质量20分1衣帽整齐,规范洗手,戴口罩。(少一项扣1分,一项不符合要求扣1分)32用物齐全:治疗盘、无菌棉签、无菌棉球、无菌手套、无菌注射器、皮肤消毒液、速干手消毒剂、弯盘、垫巾、利器盒。根据医嘱备标本容器(抗凝管、干燥试管或血培养瓶)、试管架。(少一种扣1分)83明确检验目的,了解患者的诊断、治疗和采血前的准备情况。(做不到不得分)64熟悉操作目的,将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)3操作流程质量70分1携用物至患者床旁,核对患者的床号、姓名、性别及腕带信息,告知患者说明操作目的、方
2、法及配合要点,询问患者的需求并协助解决。(一项不符合要求扣3分)82再次核对检验单。(未做不得分)43协助患者取仰卧位,下肢伸直略外展内旋,暴露穿刺部位并进行评估,铺垫巾。(体位不正确扣5分,未评估、未铺垫巾各扣3分)104卫生手消毒。(未做到不得分)45消毒穿刺处皮肤,戴无菌手套(或消毒操作者左手食指)。(一项不符合要求扣4分)86在腹股沟中1/3与内1/3交界处,用左手食指摸到股动脉搏动最明显处后固定:右手持注射器,在股动脉内侧0.5Cin处,针头与皮肤呈45或90角刺入:抽动活塞见有暗红色回血,提示已进入股静脉,固定针头,抽取所需血量。(一项不符合要求扣3分)107抽血毕,拔出针头,根据检查目的不同将血液标本注入不同容器中。(不符合要求不得分)88局部用无菌棉球压迫3-5min止血,确认无出血后用胶布固定。(不符合要求不得分)69戴手套者脱去手套,再次核对。(一项不符合要求扣2分)510协助患者取舒适卧位,整理床单位,向患者交代注意事项。(少做一项扣2分)511整理用物,洗手,必要时记录抽血时间和量,将标本连同检验单及时送检。(少做一项扣2分)2终末质量10分1严格执行无菌技术操作原则,操作流程和查对制度。(一项不符合要求扣1分)32采集方法、量及采集时间正确,按时送检。(一项不符合要求扣1分)43用过之物品处理符合要求。(做不到不得分)3
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