2023年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”考核试题（主治及以上）.docx

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1、2023年“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训I”考核试题（主治及以上）1.抗菌药物临床应用实行分级管理，将抗菌药物分为：（）A.非限制使用级、限制使用级与特殊使用级（正确?卷）B.普通使用级、限制使用级与特殊使用级C.非限制使用级、普通使用级与特殊使用级D.非限制使用级、限制使用级与领导使用级2.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征，并应当于（）小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续：A.12B.24案）C.36D.483.根据患者病情，需要使用三线抗菌药物时，须由经考试合格并授权的副主任医师职称或科主任使用。以下哪类医师原则上不得开具特殊使用级抗菌药物处方：（）A.门诊B.急诊；力C

2、.住院D.发热门诊I4 .以下在无高危因素下无需预防性使用抗菌药物的手术或介入手术名称有：（）A人工流产负压吸引术（Ir俑答案）B.内镜下曲张静脉套扎术（C.输尿管震波碎石术D.人流不全清宫术5 .以下属于围手术预防用药的高危因素有：（）A.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换（确答案）B.高龄（70岁）（IM笞窠）C.糖尿病D.高血压6.抗菌药物的停药指征是：（）A.体温正常、症状消退后B.体温正常、症状消退后7296小时/3案）C.体温正常、症状消退后1224小时D.体温正常、症状消退后2448小时7 .某患者3周前突然发冷，发热T39C,按肺炎治疗未愈，一周

3、前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌，胸片示右上肺大片致密影及大空洞，不可选用的抗生素是A.甲硝理8 .林可霉素C.青霉素ID.苯嘎西林8 .肺炎合并脓胸患儿，经用抗生素及胸腔穿刺抽脓等治疗后，体温仍不退，呼吸困难，胸透有胸膜增厚，右胸腔中等量积液，右肺被压缩，此时应采取的措施是：改用抗生素胸腔内注射抗生素胸腔闭式引流（反复穿刺排脓9 .女性，37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧，伴发热38.5C,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治

4、疗较适合的是停药、临床观察增加药物剂量继续应用增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药10 .与映塞米合用可增强耳毒性的药物是A.头抱菌素类B.氨基糖昔类C.四环素类D.氯霉素类E.氨芳西林11 .下列哪一类药物对肺炎支原体无效A.大环内酯类B.四环素类C.青霉素类D.喳诺酮类12 .肾盂肾炎病人伴有肾功能不全，尿培养为大肠杆菌，药物敏感试验仅对氨基糖昔类抗生素高敏。宜采用的方法是A.禁用氨基糖甘类药，选用中药治疗B.根据内生肌酎清除率调整氨基糖昔类抗生素的用量C.选用广谱抗生素D.先护肾治疗，待肾功能恢复后再用氨基糖昔类抗生素治疗E.加强培补、增强

5、病人自身抵抗力13 .金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.氨苫者霉素D.苯陛西林钠14 .以下在肾功能不全为中度衰竭时不需调整剂量的药物是A.庆大霉素B.胰岛素C.竣苇青霉素D.氟罗沙星E,头抱哌酮15 .对厌氧菌有治疗作用的抗菌药物是A.妥布霉素B.红霉素C.头抱他定D.哌拉西林16 .对于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌导致的肺炎，首选的抗生素是A.苯嗖西林B,头抱吠辛钠C.万古霉素（D.阿米卡星17 .治疗耐药青霉素G的金黄色葡萄球菌败血病可首选A.苯喋青霉素B.氨若青霉素C.竣苇青霉素D.红霉素18 .女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发热39。查体：背部肿

6、起约3cmx5cm,触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的措施是A.局部理疗B.局部再次清创扩大引流C.寻找有无其他感染病灶；案）D.使用抗霉菌药物治疗加用肾上腺皮质激素19 .有关万古霉素的描述错误的是A.仅对革兰阳性球菌及肠球菌敏感B.与其他抗生素间无交叉耐药性C.可引起假膜性肠炎，D.可用于耐青霉素的金葡菌引起的严重感染20 .引起医院内感染的致病菌主要是A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌川C滇菌D.支原体E.衣原体21 .下列情况有指征联合用药的叙述不正确的是（）A.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及

7、厌氧菌混合感染，2种及2种以上复数菌感染，以及多重耐药或泛耐药菌的感染。C.需要长疗程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如某些侵袭性真菌病；或病原菌含有不同生长特点的菌群，需应用不同抗菌机制的药物联合使用OD.毒性较大的抗菌药物，在联合用药时剂量均可减少。工？-案）E.以上均不正确22 .根据省卫健委2022（69）号文新发布的抗菌药物分级管理Fl录下列属于非限制级抗菌药物的是（）A.注射用头狗嚷后，B.头抱克后C.阿莫西林克拉维酸钾片D.克林霉素棕稠酸分散片23 .亚胺培南.美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于A.革兰氏阴性产酶菌打B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.以上均不正确24 .链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物A.大环内酯类药B.头衔菌素类C.瞳诺酮类药D.以上均不正确25 .在细菌所引起的医院内感染中，以（）感染在我国最为常见。A.尿路感染B.术后切口感染C.肺部感染D.皮肤感染