沈阳市建筑产业化示范工程补贴资金申请表.docx

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1、附件1沈阳市建筑产业化示范工程补贴资金申请表（参考格式）项目名称：建设单位：设计单位：施工单位：监理单位：日期：沈阳市城乡建设局印制填写说明1.统一按A4纸规格双面填写、打印。2 .申报材料的项目名称和建设单位须与沈阳市建设工程规划许可证一致。3 .建设单位应在封面申报单位意见中盖章。4 .建设单位应对提交的全部申请资料的真实性负相关责任。一、申报单位基本情况建设单位通讯地址企业法人代表电话联系人手机传真邮箱设计单位资质及证号联系人手机施工图审查机构资质及证号联系人手机二、项目基本情况单位：ma基本情况项目名称项目地址建设工程规划许可证编号土地性质总用地面积总建筑面积（地上）总建筑面积（地下）

2、用地分类容积率土地成交时间土地成交价格（元/m2）装配率要求（%）项目实施进度情况装配式建筑情况装配式建筑面积非装配式建筑面积装配式建筑类型（主体结构、围护墙和内隔墙、装修和设备管线、加分项）装配式建筑楼栋号楼号预制构件应用备注：采用的装配式加分项为XXX。三、装配式建筑各单体建筑关键指标统计表表6单体建筑装配率计算表(统计表)楼号结构形式/层数建筑面积(m2)主体结构得分围护墙和内隔墙得分装修和设备管线得分加分项(其它项)得分缺少项目分值合计单体建筑装配率(%)备注项目综合装配率：申请示范工程补贴资金的楼号在备注栏注明。四、申报单位意见项目（栋号），项目综合装配率为,其中（栋号），地上建筑面积为m2,装配率为,主体结构得分为,符合沈阳市建筑产业化示范工程补贴资金实施细则补贴标准100元/nA本次申请资金补贴元（元）。申报单位（名称及盖章）：年月日