护士外出学习工作总结.docx
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1、护士外出学习工作总结通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特殊是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开辟,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。希翼对大家有所匡助,欢迎阅读。第一篇:护士外出学习总结首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在福建省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开辟了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。现将一个月进修学习所学总结如下:腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械
2、的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能浮现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。惟独掌握了这些,才干在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或者缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用82气筒并悬挂空满标志)、无菌包、一次性用品、手术床、无影灯、吸引装
3、置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。病人入室后的核对要认真子细,特殊是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切温和,对病人进行鼓励安慰,严谨子细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐怖。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引
4、器开关是否密切灵便等。术中注意力集中,子细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少C02的灌注。(普通气腹压力设置在13千帕较为合适,最高不超过L5千帕,充气不宜蓦地快充,特殊刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正
5、常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或者神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。82气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入82气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应即将查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或者未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止82气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病
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