广东省人力资源和社会保障厅企业职工基本养老保险病残津贴的经办规程-全文及解读.docx

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1、广东省人力资源和社会保障厅企业职工基本养老保险病残津贴的经办规程第一章总则第一条为贯彻落实中华人民共和国社会保险法和广东省人力资源和社会保障厅、广东省财政厅关于试行企业职工基本养老保险病残津贴有关问题的通知（粤人社规（2022）31号，以下简称通知）要求，规范病残津贴申领程序和经办管理，制定本规程。第二条参加广东省企业职工基本养老保险，符合通知第一条规定的人员，适用本规程。第二章病残津贴申领程序第三条参保人员符合申领病残津贴条件的，由本人或代理人向最后参保地社会保险经办机构提交资料申领。申领时需如实填报企业职工基本养老保险待遇申报表（附件1）。社会保险经办机构核查参保人员或代理人提供的以下资料

2、：（-）参保人员社会保障卡。参保人员未提供社会保障卡的，需核查其他有效身份证件和本人在指定银行开设的个人结算账户存折账号页或借记卡。（二）历史信息审核申报所需材料（实际缴费年限不满15年、具有视同缴费年限且未核定历史信息的需提供此项材料）。（三）委托代理人办理的，须核查代理人的有效身份证件以及个人委托书（附件2）。对曾以中国公民身份参保、现无社会保障卡或身份证的离境定居人员，告知参保人员凭申领病残津贴的有效证件办理信息变更（变更为有效证件记载的姓名、号码）后再申领病残津贴。社会保险经办机构应通过数据共享等方式获取参保人员按规定鉴定为完全丧失劳动能力的鉴定结果。对未进行劳动能力鉴定的参保人员，社

3、会保险经办机构应一次性告知其按规定进行鉴定。第四条社会保险经办机构应当场对申报资料进行审核，对符合受理条件的，应出具受理回执；对资料不全的,应一次性告知需要补充和更正的资料，出具补充材料告知书（附件3）;对不符合受理条件的，应出具不予受理告知书（附件4）。第五条社会保险经办机构应在受理后10个工作日内完成病残津贴待遇核定。对不符合领取病残津贴条件的，出具及送达办理结果告知书（附件5）;对符合领取病残津贴条件的，出具病残津贴待遇核定结论企业职工基本养老保险病残津贴核定表（附件6）,同时告知其达到法定退休年龄时应申领基本养老金的个人权益，依法送达参保人员，并从受理次月起按月发放病残津贴，及时记录待

4、遇支付信息。第三章病残津贴经办管理第六条病残津贴待遇领取地社会保险经办机构按照企业职工基本养老金领取资格认证办法进行病残津贴领取资格认证。社会保险经办机构在核发待遇时，应主动告知领取病残津贴人员应参加资格认证，并采取灵活多样的认证方式，包括个人现场认证、经办机构（含受委托社会机构）协作认证、纸质邮寄认证、互联网及手机APP认证、上门认证、数据比对等认证业务办理方式。第七条领取病残津贴人员因死亡、下落不明超过6个月、涉嫌犯罪被羁押、被判刑收监执行、恢复劳动能力继续就业或其他原因需停发病残津贴的，参保人员或参保人员亲属应如实填报停发企业职工基本养老保险病残津贴申请书费附件7）,及时向社会保险经办机

5、构申报，其中参保人员亲属申报停发待遇的，需同时书面承诺与参保人员关系。社会保险经办机构收到申请后核查办理待遇停发手续，对于多领取的待遇按规定予以追回。社会保险经办机构应充分利用数据资源，通过数据比对的方式，每月查验待遇领取人员死亡、服刑、重复领取待遇等情况。对出现上述情况的人员核实相关情况,核实情况后对确认丧失领取病残津贴资格的人员要立即办理暂停发放手续,并书面告知参保人员或参保人员亲属。对办理了病残津贴暂停发放手续的人员，若3个月内无人提出异议，办理待遇停发手续。若有异议,经核实查验信息有误的,按本规程第八条最后一款办理。第八条因下落不明超过6个月、涉嫌犯罪被羁押、被判刑收监执行、恢复劳动能

6、力继续就业或其他原因停发病残津贴的人员,停发情形消除后申请续发病残津贴的，参保人员或代理人如实填报续发企业职工基本养老保险病残津贴申请书（附件8）。社会保险经办机构核查参保人员或代理人提供的以下资料：（-）参保人员有效身份证件。（二）法院判决、裁定等文书（涉及失踪重现、刑满释放、被判刑后予以监外执行（假释）等情形的需提供此项材料。参保人员或代理人确实无法提供的，由社会保险经办机构核查。）对恢复劳动能力后再次鉴定为完全丧失劳动能力申请续发病残津贴的,社会保险经办机构应通过数据共享等方式获取参保人员按规定再次鉴定为完全丧失劳动能力的鉴定结果。对未再次进行劳动能力鉴定的参保人员，社会保险经办机构应一

7、次性告知其按规定进行再次鉴定。对重复领取失业保险金及病残津贴情形消失时申请续发病残津贴的,若失业保险金与病残津贴的领取地不为同一地,病残津贴待遇领取地社会保险经办机构应发出失业保险金领取情况协查函（附件9）,核实确认相关情况后再办理待遇续发。社会保险经办机构对符合续发条件的，出具受理回执，应在受理后10个工作日内完成病残津贴续发并从完成审核的次月起发放病残津贴,及时记录待遇支付信息。社会保险经办机构续发参保人员病残津贴时发现多发待遇的应及时追回。社会保险经办机构经查实出现错误停发病残津贴情形的,可凭查实资料主动办理病残津贴续发业务，并于查实后一个月内按规定补发相应病残津贴。第九条病残津贴标准根

8、据领取地城镇居民最低生活保障标准变化而调整，调整时间晚于城镇居民蜀氐生活保障标准执行时间的,社会保险经办机构应予以补发待遇差额。第十条领取病残津贴参保人员死亡的，遗属应及时向待遇领取地社会保险经办机构办理停发病残津贴手续，并如实填报企业职工基本养老保险待遇申报表（附件1）,申领丧葬补助金和抚恤金。申领程序参照已领取基本养老金人员死亡待遇的有关规定办理。因遗属延误申报等原因造成多发待遇的，社会保险经办机构应及时追回多发的待遇。第十一条领取病残津贴的参保人员达到法定退休年龄时，社会保险经办机构应主动书面告知参保人员按规定申领基本养老金,并按照基本养老金核发有关规定进行处理。病残津贴待遇从其达到法定

9、退休年龄的次月起停止发放。第十二条重复领取病残津贴的，保留最后参保地的病残津贴待遇；领取病残津贴同时领取基本养老金或工伤保险伤残津贴的,保留符合政策规定领取的基本养老金或工伤保险伤残津贴；领取病残津贴同时领取失业保险金的，暂停发放病残津贴，由领取人选择退回失业保险金或基本养老保险病残津贴。社会保险经办机构对多领取的病残津贴按规定予以追回，若参保人员继续领取企业职工基本养老保险待遇的,社会保险经办机构也可从其继续领取的企业职工基本养老保险待遇中抵扣。第十三条各级社会保险经办机构应加强日常的病残津贴发放工作，每年通过数据比对、抽查档案等方式对领取病残津贴资格情况进行稽核，切实维护基金安全和参保人员

10、的合法权益。病残津贴的待遇发放、网上政务服务、基金财务、统计分析、稽核内控、档案管理等工作参照企业职工基本养老保险的有关规定执行。第四章附则第十四条本规程由广东省社会保险基金管理局负责解释。第十五条本规程自2023年5月1日起施行，有效期为3年，今后国家和省有关规定与本规程规定不一致的，按照国家和省的有关规定执行。附件：广东省人力资源和社会保障厅关于企业职工基本养保险病残津贴的经办规程粤人社规(2023)8pdf广东省人力资源和社会保障厅关于企业职工基本养老保险病残津贴的经办规程政策解读现就广东省人力资源和社会保障厅关于企业职工基本养老保险病残津贴的经办规程（简称经办规程）作如下说明：一、制定

11、背景为对未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的参保人提供帮助，解决其基本生活，广东省人力资源和社会保障厅广东省财政厅印发了关于试行企业职工基本养老保险病残津贴有关问题的通知（粤人社规202231号）。为尽快落实我省病残津贴待遇发放工作，规范病残津贴申领程序和经办管理，现正式形成广东省人力资源和社会保障厅关于企业职工基本养老保险病残津贴的经办规程，主要作用在于规范全省各级社会保险经办机构关于企业职工基本养老保险病残津贴业务的办理,以进一步提高全省社会保险经办服务能力，为病残津贴申领人员提供更加标准化、规范化的服务。二、主要内容经办规程共4章15条，主要是根据通知的相关规定，结合

12、经办工作实际，对企业职工养老保险病残津贴业务的申领程序和经办管理进行细化。主要内容说明如下：（一）第一章总则（第一至二条）主要对经办规程的制定依据、目的和适用范围进行说明。第二章病残津贴申领程序（第三至五条）主要对病残津贴的申领程序，包括参保人申请、经办机构受理及经办机构审核的内容进行说明。第三章病残津贴经办管理（第六至十三条）主要对病残津贴的资格认证、待遇停续发、领取病残津贴参保人员死亡待遇核发、领取病残津贴参保人员改领基本养老金、重复领取待遇以及病残津贴档案管理、稽核内控等内容进行说明。第四章附则（第十四至十五条）主要对经办规程的解释权和施行时间的内容进行说明。三、主要特点经办规程着重强调

13、规范管理、减证便民、依规经办、防范风险，特别是结合“放管服”改革要求和数字政府工作方向体现减证便民的要求，实现信息多跑路，群众少跑路。全省各级社会保险经办机构经办企业职工基本养老保险病残津贴业务适用本规程,各地在制定本地具体的病残津贴办事指南时,应根据本规程制定。主要特点说明如下：（一）着重强调规范管理，减证便民。经办规程结合放管服的改革要求,着重强调规范管理全省社会保险经办机构病残津贴业务的办理，统一各类申请表单及出具的告知书、核定表，并对病残津贴的申领流程进行细化。对于参保人员申请方面，参照基本养老金发放规定，推广统一使用社会保障卡发放病残津贴，进一步方便参保群众，增强人民群众幸福感、获得

14、感、安全感。（二）通过数据比对方式，实现数据互联共享。结合数字政府”工作方向，创新管理服务手段，通过数据共享方式，尤其是在劳动能力鉴定材料方面，强调通过数据共享等方式服务群众，社会保险经办机构与劳动能力鉴定机构进行信息互通获取参保人员的完全丧失劳动能力鉴定结果，申请人无需再提供纸质的鉴定材料，实现数据互联共享。（三）依规经办防范风险，维护参保人权益。为防范风险，切实维护基金安全和参保人的合法权益，经办规程强调社会保险经办机构要充分利用共享数据信息,积极防范重复领取待遇和多发待遇情况。同时，经办规程强调各级社会保险经办机构应依规经办、切实加强档案管理和稽核内容等日常工作，为参保人提供更加便捷、高效的经办服务。