金华市中心医院合理用药监控系统维护服务技术参数.docx

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1、金华市中心医院合理用药监控系统维护服务技术参数一、项目背景医疗质量是医院的生命线，医疗事故的发生会严重影响医院的声誉，也同时会给医院带来一定的经济损失。医院早期在处方审核工作方面主要依赖人工，为患者缴费前的审核，需要医师打印出处方后,处方信息传至药房审核岗。人工审核处方速度较慢，审核准确性严重依赖于药师的个人能力及经验水平。通过借助信息化手段可以实现对处方进行自动且为收费前审核，辅助药师筛选问题处方，降低处方审核错误率，提升审核工作效率，可以避免患者去排队缴费时发现处方不合格往返于药房与诊室，耽误时间，同时避免重复修改多次打印浪费纸张。通过加强用药质量监管，可真正有效地避免医疗事故的发生,不断

2、规范医院医疗管理工作，也对缓解医患关系、提升患者就医体验,提高患者满意度起到积极的作用。第一部分货物/服务需求一览表序号货物/服务名称数量主要技术要求1合理用药监控系统维护1一年期服务项目地点：金华市中心医院。项目完成时间：合同签订后提供一年期合理用药监控系统运维服务。付款时间：一年的维护服务到期并提供采购人签字确认的维护报告且无遗留问题后一次性支付全年维护费用。第二部分技术规格及要求一、维护范围及软件功能序号合同名称签约日期软件模块1处方事前审核软件采购合同门急诊处方前置审核；门急诊处方点评；患者用药指导；住院医嘱审核；住院医嘱点评电子药历二、维护内容一、电话服务采购方在使用现有合理用药监控

3、系统软件的过程中出现问题、疑问，可拨打客户服务热线向供方客服人员进行咨询、提出用户需求、投诉及意见反馈。同时，问题处理完毕后，客服人员主动回访用户问题处理满意度，不断总结和改进服务质量。二、远程维护服务供应方技术人员通过电话或电子邮件方式无法解决时，经过采购方同意，技术人员通过互联网远程登录到采购方系统中，快速进行在线问题诊断和排除。三、BUG修改服务因系统缺陷导致的BUG修复，用户可通过电话、邮件及运维工程师申报等方式向供应方提出用户需求服务请求，供应方及时安排需求分析、开发、测试、更新，保障业务正常运行。四、现场服务派遣技术人员到甲方使用现场解决问题，并对系统进行系统保障的服务。当合理用药

4、监控系统出现故障，电话、邮件、远程等服务方式无法解决时，供应方应承诺其有技术实力的专业技术人员在接到甲方故障报修后12小时内到达甲方现场，并尽全力帮助甲方排除故障恢复正常业务。五、季度巡检服务供应方提供每季度一次的巡检服务。派技术人员到现场对系统进行全面检查，记录软件的运行情况，对可能出现的故障提出解决预案及系统功能改进等方面的技术咨询工作，并提供必要的现场指导。三、技术要求一、服务标准1、电话服务标准供应方提供每周7天，每天24小时的软件问题电话支持服务，随时解答采购方在系统使用中遇到的问题，并及时提出解决问题的建议和具体操作方法。2、远程维护服务标准当通过电话咨询或电子邮件方式无法解决问题

5、时，应采购方要求,供应方将立即指定工程师进行远程解决，采购方应提前准备好相关工具，确保系统连接正常。3、需求修改服务标准采购方提出的用户需求，分两类：(1)影响业务类：当天响应当天处理完毕。(2)非影响业务类：一般需求修改在5个工作日内处理完毕，增加模块或需要通测类需求依据分析结果制定计划，定期由客服专员向采购方汇报进展。4、现场服务标准当电话或远程无法解决问题时，应采购方要求，供应方将立即安排技术人员在12小时内到达采购方现场处理问题。5、定期巡检服务标准供应方提供每季度最少一次巡检服务，由办事处安排一名具有实力的技术人员负责采购方的巡检工作，巡检结束后出具双方签字的详细巡检报告。四、售后服

6、务要求故障级别故障级别说明电话响应速度现场服务到达时间服务标准级系统故障导致业务停止、数10分钟之2小时2小时内定位问故据丢失内内题障二部分部件失效、系统性能下15分钟之2小时4小时内定位问级降但不影响正常业务内内题故障级故障系统能继续运行且性能不受影响，但出现系统报错或部分部件故障30分钟之内12小时内24小时内定位问题四级故障系统技术功能、安装或配置咨询，或其他显然不影响业务的预约服务1小时内24小时内48小时内定位问题五、培训1培训目的对医院各部门、各层级人员进行培训，保证用户能够掌握本产品的使用方法，及常规问题的解决方案，以保障系统安全稳定运行。2培训对象本产品的培训对象包括产品的使用

7、人员及维护人员。药剂科：审核药师、点评药师、发药药师、管理药师信息科：系统管理员临床医生：门急诊、及住院相关科室处方医生3培训计划培训分类根据用户的岗位职责，分为运维培训和使用培训。运维培训针对医院信息科相关人员，对产品的基本运维方法进行培训，用于日常维护处理。使用培训针对产品各个模块的使用者进行统一培训。培训方式集中培训约定好时间，在固定的时间、地点，根据医院的情况制定相关培训方案，课程设置等。包括培训资料、讲义等。对使用者当面进行系列化的培训工作。并下发相关产品模块的操作手册。（建议分1-3次进行培训，具体时间由双方协商）。文档式培训根据产品各个模块的相关功能，准备完整易僮的操作手册，供用

8、户进行浏览学习。六、系统功能运维参数1.门急诊处方前置审核医生开具处方后，如系统审核不合理，则需由药师审核是否通过，如审核通过，则医生可继续开具处方或进行签章，如药师审核不通过,医生可根据药师建议修改处方重新提交。主要功能包括:功能名称描述处方实时审核系统支持按医院配置规则对医生开具的处方进行实时审核，并对处方中存在不合理的内容进行警示。不合理处方发送针对系统审核不合理处方，H1.S可根据合理用药系统返回结果不允许医生保存或打印处方。如医生需要强制开出，可填写备注原因发送给药师审核。药师审方审方药师可点击在岗或者离岗。如审方药师上线，可实时接收到医生强制开出的不合理处方，判断其合理性，并将结果

9、反馈给医生。药师离线如药师处于离线状态，则此时系统判断不合理处方也可保存或者打印，系统会自动记录所有操作痕迹。跨科室审方系统支持对患者当日就诊不同科室的处方进行合并审核。并将审核结果返回给医生。医生反馈医生接受到药师审核结果后，针对审核合理处方可直接打Eh针对审核不合理处方，可选择接受药师意见修改处方或不接受强制开出。如强制开出需填写原因。功能名称描述线上沟通医生和药师可通过系统进行线上沟通，快捷反馈各自处理意见。相关处理意见可做成系统配置项供药师和医生快速选择。前置审核科室配置管理员可配置哪些科室参与前置审核。不参与前置审核的科室则不受审核结果的约束。药师审核科室配置系统支持配置药师审核科室

10、范围。如多名药师负责同一科室，则系统会自动分配给闲时药师审核处方。一名药师可负责多个科室，一个科室也可由多名药师负责。审核超时配置如药师审核超时，系统自动反馈给医生审核超时，医生可保存或打印处方。系统会自动记录超时状态。审核配置系统支持对药品及其审核项进行审核配置。例如可选出某些外用药不审核用量。审核结果查看药师可实时看到处方的审核结果，包括系统审核结果，药师审核结果，是否超时，沟通记录等Q药师干预统计系统支持统计出药师干预处方的工作量。基于医院审核规则和双方确认的字典表，在系统获取所需完整数据的前提下，主要审核项内容包括：审核项名称描述适应证系统支持根据处方诊断对药品适应证适宜性进行审核。年

11、龄人群系统支持根据患者年龄审核是否存在遴选药品不适宜。特殊人群如患者属妊娠期、哺乳期、肾功能不全等特殊人群，可审核是否存在遴选药品不适宜。给药途径系统支持审核处方用药的给药途径是否适宜。单次/单日用量系统支持根据患者年龄、性别、体重、体表面积、各项检验指标审核单次用量、单日用量是否适宜。给药频率/给药间隔系统支持根据患者年龄、性别、体重、体表面积、各项检验指标审核给药频率及给药间隔是否适宜。过敏史系统支持根据患者的过敏史情况，结合药品成分判断是否存在用药过敏风险情况。相互作用西药-作用部位相同的两个药品，如果存在避免合用规贝1.系统会提示存在相互作用。中成药-作用部位相同的两个药品，如果属于十

12、八反十九畏的范围，系统会提示存在相互作用。审核项名称描述重复用药西药-作用部位相同的两个药品，如果含有相同的成分或属于同一药理学分类，系统会提示存在重复用药。中成药-作用部位相同的两个药品，如果含有相同的毒性或重金属成分或功效属于同一亚类，系统会提示存在重复用药。配伍禁忌系统判断处方用药是否存在配伍禁忌。溶媒适宜性系统判断溶媒选择是否适宜、溶媒用量是否适宜和溶媒浓度是否适宜。审核规则配置医院药师需对系统审核结果进行确认，根据医院的业务需求，药师可自行新增/修改药品适应证规则、给药途径规则、单次用药量规则、单日用药量规则、年龄人群禁忌规则、特殊人群禁忌规则、相互作用规则、重复用药规则、配伍禁忌规

13、则、溶媒适宜性规则等。以用法用量规则为例，药师可根据患者诊断、年龄、特殊人群等配置单次用药量及单日用药量。审核规则由医院相关的负责人确认生效。2.门急诊处方点评门急诊处方点评系统是为医院药师提供对门急诊处方事后点评的信息管理系统。系统符合医院处方点评管理规范（试行）的相关要求，在处方点评过程中，实现了对处方的抽样、分配、预点评、点评以及点评进度跟踪、点评结果统计等功能。主要功能包括：功能名称描述系统预点评每天晚上，系统会自动接收当日已发药处方，并对处方的适宜性按医院规则进行自动判断。抽样方案制作系统支持根据门急诊类型、就诊科室、处方医生、医生级别、发药药房、发药药师、患者性别、年龄范围、处方诊

14、断、药品类别、药品、处方类型（中药、西药、中西药）、药品品种数、剂型、给药途径、结算类型、处方金额范围、是否皮试等多个维度，定制处方点评的抽样模板。还可以按处方、科室、医生比例或指定数量进行处方随机抽取。也可按审核项仅抽取不适宜处方。点评抽样管理员药师可选择抽样方案，支持按处方日期或发药日期进行抽样，也可以设置按患者点评或按处方进行点评的模式，最后，支持设置点评时间，配置是否显示科室及医生信息，然后进行抽样。功能名称描述点评分配系统支持根据药师点评工作量，为药师灵活分配点评任务，也可平均分配所有点评工作任务，也可以支持按处方的开方科室进行分配。分配完毕后，点评药师可登录系统查看自己负责点评的处方。处方点评药师根据系统的预点评结果，可以直观的发现处方中对药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、重复用药、配伍禁忌）和处方的规范性相关的问题，在系统预点评基础上，药师还可以新增、删除或修改系统预点评结果。点评项内容包括：不适宜点评项、不规范点评项及超常点评项。所有点评项设定均符合卫计委相关规范文件规定。点评求助药师点评过程中，可以向上级药师发起求助。上级药师可看到当前药师点评结果，上级药师的点评记录也会反馈给当前点评药师。点评进度查看管理员药师可查看到所有点评批次的点评进度，便于对药师点评工作进行管理。点评结果导出系统