妇幼保健院新生儿科(NICU)入院流程.docx
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妇幼保健院新生儿科(NICU)入院流程1、患儿办理入院手续后,责任医生、主班护士与家长交接患儿,核对患儿姓名,注意观察患儿一般情况,如无异常接患儿入病室,如有异常,立即交待给家长,核实无误后再抱入病室。2、责任护士与主班护士核对,取床头卡、腕带,准备病床单元。3、患儿病情危重需要抢救者立即组织抢救,待病情稳定后再做卫生处理等常规处理。病情较平稳者,接入病室后立即测量生命体征,进行卫生处置,与医生共同核对检查患儿全身情况,尤其注意有无皮肤破损、头颅血肿、皮疹、肛门、脐部、指趾等情况,将所有阳性体征一一记入病历及入院评估单。4、护士安置患儿入住暧箱,接新生儿监护,建立静脉通道。5、医生/护士负责签署各项同意书,交待病情等相关事宜,尤其注意交待好患儿床号、姓名、入院须知等基本情况,发放住院证,卡上注明患儿床号、姓名、性别、年龄、入院日期、家属签字及与患儿关系、父母证件号。护士负责将患儿被褥交还家长,进行入院宣教,交待注意事项、送母乳流程及指导母亲维持正常泌乳的方法等。6、医生下达医嘱,特殊医嘱需向护士特别交待,书写入院病历;护士准确及时执行医嘱,书写护理记录单、评估单。住院期间严密观察患儿病情,发现问题及时上报,共同确保患儿住院期间安全。
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