医师职称考试试题题库带答案-肾内科高级305.docx
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1、肾内科高级1一单选题(共305题,每题0分)1.关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因,下列哪项是错误的(A.尿毒症性心肌病变B.高血压C.心包积液D.严重贫血)E.水钠潴?2.狼疮性肾炎的非活动性病理指标(A.肾小球细胞弥漫增生B.肾小球毛细血管伴节段性坏死)C.肾小球基膜增厚金耳”现象E.微血栓形成3.患者,女,40岁,多尿2年,腰痛,肉眼血尿1天。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP:1常规:Pro(+),WBC(+),少量颗粒管型,X光片可见肾乳头坏死征象。血糖,肝肾功能,电解质内。最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎,肾乳头坏死B.慢性间质性肾炎,肾乳头坏死C.急性肾小球肾:性肾小球肾炎,肾乳头坏
2、死E.急性间质性肾炎,肾乳头坏死4 .肾病综合征患者,下列咖项病理类型通常不出现肾功能损害?(A.系膜毛细血管性肾小球肾炎B.局灶节段性肾小球硬化炎E.新月体性肾小球肾炎5 .哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病(A.系统性红斑狼疮B.过敏性紫瘢肾C.糖尿病肾病C.膜性肾病D.中)D.肾淀粉样变E.6.男性,70岁,尿频、夜尿增多3年,反复出现排尿困难和尿潴留,反复发作尿路感染1年,和发热,经用抗生素治疗后体温正常,症状缓解,但不久又出现复发。下一步最有意义的检查是()A.腹部X线平片B.静脉肾盂造影C.中段尿培养D.尿找抗酸杆菌查7 .男性,68岁,低热2个月,伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽
3、、咳血痰、尿少伴恶心、170100mmHgo血红蛋白90g1.,血常规白细胞14.2X101.,血沉IIomm/1.小时末。化验尿蛋白20/HP,红细胞管型23/1.P。血肌好800UmoI/1.。胸片示双肺满布大片状阴影。血气分析示氧1义的化验检查是()A.抗核抗体B.血清免疫蛋白电泳C.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)D.血消子8 .对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()A,蛋白尿和透明管型B.蛋白尿和脓尿C,血尿和闪光细胞D.血尿和红细监胞和白细胞管型9 .下述哪项不是急进性肾炎的临床特点()A.急性肾炎综合征B.常有高血压C.常出现少尿与急剧肾功能恶化D.可有变E.单纯糖皮质激素疗效好1
4、0.下述哪种药物不宜用于治疗肾血管性高血压(A.开博通B.硝苯地平(心痛定)C.胭乙呢)D.米诺地尔(长压定)11.血液透析最常用的临时性血管通路是(A,中心静脉插管B.动静脉外疹C.直接动静脉穿刺)D.动静脉内疼E.12.细胞性新月体型肾炎的主要治疗原则是(.卧床休息、避免过劳和感染B.抗感染及对症治疗疗E.透析治疗)C.去除病因及对症治疗13.女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g1.,红细胞03HP,白细用患者肾性水肿的主要机制是()A.蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B.继发性醛固酮及ADH增多C.1.降D.毛细血管通透性增加E.心功能不全14.急性肾衰竭时
5、,下列哪种情况需紧急血液透析()A.血尿素氮18.4InmOI/1.B.持续呕吐C.血钾6.Ommo1./1.D.急性肺水肿pH7.3515.患者,女。35岁,腰痛.尿频.尿痛3天,近3年前来反复出现类似症状。尿常规:WC304尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾脏可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考为()A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊E染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染16.慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。尿蛋白A.17
6、.患者,男,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,血的主要原因是()A.透析失血及缺铁B.尿毒症毒素抑制骨髓C.叶酸及VitBI2缺乏D.红细E胞生成素减少18.下列哪项指标提示患者是肾性急性肾衰()A.尿比重1.018B.尿渗透压500C.尿钠浓度20D.肾衰指数GE.19 .长期血透病人的最主要死亡原因是()A,消化道出血B.心血管合并症C.神经系统合并症D,透析骨病E./20 .急性肾小球肾炎的主要治疗原则是(),休息和加强营养B.休息和对症C.用激素与免疫抑制剂D.抗凝疗法21 .肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是()A.肾穿刺B.肾静脉造影C.双肾C
7、T检查D.肾脏B超E.静脉肾盂造22.男性,30岁,以周期性麻痹入院,曾有尿路结石史。查血钾3.Ommo1./1.,C02CP15mmo1.1.,I(AG)正常。尿pH7.00最可能的诊断是()A,周期性麻痹低钾型B.肾小管酸中毒I型C.低钾血症、代谢性酸中毒D.酸中毒E.肾小管酸中毒型23.肾病综合征患者,下列哪项病理类型初次治疗可单独应用糖皮质激素,而不同时加用细胞毒物()A.轻度系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.局灶节段性肾小病E.新月体性肾小球肾炎24.大量饮水后尿量增加的主要原因是().抗利尿激素分泌减少B.血浆胶体渗透压降低C.醛固酮分泌减少D.肾小小球滤过率增高
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