天津市水痘疫苗纳入免疫规划.pptx
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1、水痘疫苗纳入免疫规划水痘疫苗纳入免疫规划工作培训会工作培训会主要内容主要内容u水痘疫苗纳入免疫规划背景水痘疫苗纳入免疫规划背景u纳水痘疫苗入免疫规划实施方案纳水痘疫苗入免疫规划实施方案u风险沟通常见问题口径库风险沟通常见问题口径库背背 景景 20162016年年1010月,市卫月,市卫生计生委将首剂水生计生委将首剂水痘疫苗接种纳入免痘疫苗接种纳入免疫规划作为疫规划作为20172017年年2020项民心工程项目项民心工程项目进行进行推荐推荐u病原:病原:由水痘由水痘-带状疱疹病毒(带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus,VZV)u传染源:病人是唯一的传染源传染源:病人是唯一的
2、传染源u传播途径:飞沫、直接接触传播途径:飞沫、直接接触u易感者:均可感染易感者:均可感染 成人感染症状较重成人感染症状较重u潜伏期:潜伏期:23周,一般为周,一般为1416天天u传染期:发病前传染期:发病前12天至皮疹干燥结痂为止天至皮疹干燥结痂为止u隔离期:疱疹全部结痂为止,或病后隔离期:疱疹全部结痂为止,或病后14天天u一年四季均可发病,冬春季高发一年四季均可发病,冬春季高发4水痘疫苗纳入免疫规划背景水痘疫苗纳入免疫规划背景- -疾病疾病u起病:发热、全身不适,食欲不振起病:发热、全身不适,食欲不振u1-2日出现皮疹:躯干日出现皮疹:躯干头部头部四肢四肢u皮疹呈向心分布,以躯干为多皮疹呈
3、向心分布,以躯干为多u形态:红色斑丘疹形态:红色斑丘疹椭圆型水滴样小水泡,周椭圆型水滴样小水泡,周围红晕围红晕水疱内容物变浑浊,水疱破溃水疱内容物变浑浊,水疱破溃结痂结痂u结痂后一般结痂后一般1-2周脱落周脱落u痊愈后不会再得水痘,再发病带状疱疹痊愈后不会再得水痘,再发病带状疱疹5水痘疫苗纳入免疫规划背景水痘疫苗纳入免疫规划背景- -疾病疾病u2006 -2010 年全国平均报告发病率分别年全国平均报告发病率分别12.04/10万、万、20.6 /10万、万、23.8/10万、万、24.1/10万和万和24.3 /10万万u20122016年年9月,共报告水痘病例月,共报告水痘病例30576例
4、例,年平均发病率年平均发病率为为42.04/10 万万u共报告水痘暴发疫情共报告水痘暴发疫情 31起,占突发公共卫生事件总起数的起,占突发公共卫生事件总起数的26.05%u暴发疫情均发生在学校和托幼机构,报告病例暴发疫情均发生在学校和托幼机构,报告病例759例例u水痘暴发疫情呈现起数多,疫情持续时间长水痘暴发疫情呈现起数多,疫情持续时间长6水痘疫苗纳入免疫规划背景水痘疫苗纳入免疫规划背景- -疫情疫情u1984年,水痘减毒活疫苗首先在德国和瑞典获得批准上市年,水痘减毒活疫苗首先在德国和瑞典获得批准上市u接种接种1剂水痘疫苗的保护率估计为剂水痘疫苗的保护率估计为8085u接种接种2剂剂10年后的
5、保护率为年后的保护率为98.3,高于接种,高于接种1剂的保护率剂的保护率u截止到截止到2006年底,美国年底,美国5500万剂水痘疫苗严重不良事件报告万剂水痘疫苗严重不良事件报告率仅为率仅为2.610万剂万剂, 2015年,接种水痘疫苗年,接种水痘疫苗161228支异常反支异常反应应11例例u天津天津1999年引入年引入,2010年年-2014年出生儿童第一剂接种率在年出生儿童第一剂接种率在81%-86%之间之间u2014年推荐年推荐2剂次免疫程序剂次免疫程序7水痘疫苗纳入免疫规划背景水痘疫苗纳入免疫规划背景- -疫苗疫苗u工作目标工作目标降低水痘发病率,控制水痘暴发疫情及因水痘暴发引起的突发
6、公共卫生事件降低水痘发病率,控制水痘暴发疫情及因水痘暴发引起的突发公共卫生事件u工作指标工作指标以街以街(乡、镇乡、镇)为单位儿童为单位儿童2剂水痘疫苗接种率达到剂水痘疫苗接种率达到95%以上以上8水痘疫苗纳入免疫规划技术方案水痘疫苗纳入免疫规划技术方案u实施时间:自实施时间:自2017年年5月月1日日u范围实施:全市范围实施:全市16个区个区u接种对象:行政区域内常住的接种对象:行政区域内常住的2016年年5月月1日之后出生的适龄日之后出生的适龄儿童儿童9水痘疫苗纳入免疫规划技术方案水痘疫苗纳入免疫规划技术方案u使用疫苗:冻干水痘减毒活疫苗(统一招标采购),使用疫苗:冻干水痘减毒活疫苗(统一
7、招标采购),水痘疫苗水痘疫苗均为均为OKa株制剂,水痘病毒含量不低于株制剂,水痘病毒含量不低于3.3lgPFUu免疫程序免疫程序:满满12月龄接种第月龄接种第1剂,满剂,满4周岁接种第周岁接种第2剂;剂;2剂次接剂次接种至少间隔种至少间隔4周周u应急接种应急接种:发生暴发疫情后,水痘患者周围的易感者应开展应发生暴发疫情后,水痘患者周围的易感者应开展应急接种,建议急接种,建议5天内完成天内完成u接种原则接种原则:“知情、免费知情、免费”10水痘疫苗纳入免疫规划技术方案水痘疫苗纳入免疫规划技术方案u接种方法接种方法:每人次剂量每人次剂量0.5 ml,于上臂外侧三角肌附着处皮下,于上臂外侧三角肌附着
8、处皮下注射注射u接种禁忌接种禁忌对疫苗的成分过敏者对疫苗的成分过敏者严重疾病患者、发热者严重疾病患者、发热者免疫缺陷患者、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者免疫缺陷患者、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者妊娠期妇女妊娠期妇女疫苗说明书中标注的其他禁忌疫苗说明书中标注的其他禁忌11水痘疫苗纳入免疫规划技术方案水痘疫苗纳入免疫规划技术方案u其他疫苗的相互作用其他疫苗的相互作用水痘疫苗可与其他水痘疫苗可与其他免疫规划疫苗同时接种,两种及以上注射类疫苗应在免疫规划疫苗同时接种,两种及以上注射类疫苗应在不同部位接种。严禁将两种或多种疫苗混合吸入同一支注射器内接种不同部位接种。严禁将两种或多种疫苗混合
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