肺癌的诊疗及护理.docx

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1、肺癌的诊疗及护理肺癌，又称为支气管肺癌，是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。男性多见，男女比例约48：1。发病原因与长期吸烟、接触有害气体有关。起源于主支气管、肺叶支气管的癌靠近肺门，称为中央型肺癌;起源于段支气管以下的癌称为周围型肺癌。【主要表现】症状：早期轻微咳嗽，或刺激性干咳，咳少量白色泡沫痰，继之间断或持续性痰中带血丝，晚期肿瘤侵犯较大血管，可出现咯血。病变侵及胸膜时可出现胸痛，逐渐加重，晚期为顽固性胸痛。肿瘤增大阻塞气道则可出现胸闷、呼吸困难。可伴有发热、纳差、乏力、消瘦等全身症状。体征，早期一般无阳性体征，引起支气管狭窄可出现啰音。压迫喉返神经可出现声音嘶哑。(3)辅助检查：血沉增快，痰

2、液、胸腔积液细胞学检查可发现癌细胞。胸部X线透视或摄片、胸部CT扫描检查有异常改变。【治疗与护理】(1)就诊导向：一般需住院治疗。手术治疗：早期肺癌无远处转移、患者一般情况较好、可以耐受手术者，一般应积极进行外科手术治疗。药物化疗：适用于小细胞肺癌，具体治疗方案由专科医师酌情制定。放射治疗：对不宜手术、而病变范围较局限、无远处转移者,可采用放射治疗。(5)护理措施：根据病人心理承受能力，遵照家属意见决定是否将病情告知患者，使其树立战胜疾病的信心，接受治疗。保证营养摄人，说服病人多进饮食，给予易消化、高蛋白、高维生素食物，多食新鲜水果、蔬菜、鲜蛋等。协助患者及时坚持抗肿瘤治疗，注意定期检查血常规。术后或晚期肿瘤转移者疼痛严重，应少搬动病人,酌情应用止痛药。营养支持疗法，间断静脉补充热能和蛋白，或输人新鲜血液。