经尿道钬激光前列腺剜除术.docx
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1、经尿道钦激光前列腺剜除术的护理常规前列腺增生患者主要以尿频、尿急、尿不尽、进行性排尿困难及急迫性尿失禁等症状为主要表现,严重影响患者的生活质量。经尿道秋激光前列腺剜除术是临床常用术式之一,能够避免经尿道前列腺剜除术的缺点(再手术率高,术中出血较多等),同时具有安全、微创、无膀胱颈痉挛的优点。二、【护理措施】(一)术前护理1 .按泌尿外科围手术期护理常规的术前护理。2、术前指导患者进行提肛肌训练。术前3d进行提肛肌训练,收缩肛门每次IOs,放松时间为10s,连续1530min,4次/d,锻炼膀胱括约肌功能,防止术后尿失禁的发生。(二)术后护理1.体位:全身麻醉尚未完全清醒之前去枕平卧位,头偏向一
2、侧,防止误吸。清醒后予半坐卧位。应鼓励行深呼吸,并协助翻身、拍背等,以促进痰液排除,保持呼吸道通畅,防止误吸。2 .手术交接:根据手术转运交接单交接患者,了解手术方式、术中处理、术中出血量、输液量、尿量及用药、皮肤等情况。3 .生命体征观察:严密观察患者生命体征,持续心电监护及吸氧,发现异常情况及时汇报医师。4 .膀胱冲洗及留置尿管的护理:妥善固定尿管,防止尿液逆流引发上行感染。持续膀胱冲洗者加热冲洗液温度为37C左右,根据冲洗液的颜色、性状调节冲洗速度,定时挤压尿管,防止血凝块堵塞尿管,保证引流通畅。密切观察引流液色及量,如出现出量少于入量或引流液突然加深为鲜红色,应加快冲洗速度,及时寻找原
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