眼科疾病夜盲诊疗规范.docx

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夜盲诊疗规范【概述】夜盲是指患者的暗适应能力差，在光线昏暗处出现视觉障碍、行动困难，但在明亮处视力仍比较好或可保持正常的一种症状。【临床表现及原因】1.先天性静止性夜盲是一种遗传性眼病，属常染色体显性遗传或隐性遗传,除夜盲外视力、视野和眼底都无异常，是遗传因素决定的杆体视紫质再合成功能障碍引起的。2 .先天性进行性夜盲常并发其他遗传性视网膜疾病，如原发性视网膜色素变性、白点状视网膜变性、结晶样视网膜变性等。3 .后天性夜盲由于后天性眼病损害视细胞，影响视功能，导致夜视力障碍，例如青光眼、视神经炎、视神经萎缩、视网膜脉络膜炎、高度近视、出血性视网膜病、铁质沉着症和铜质沉着症等。4 .全身病引起的夜盲发生于维生素A缺乏的情况下，如患有营养不良性疾病、消耗性疾病、人工喂养的婴幼儿、肝病和消化道疾病时，早期即发生夜盲，继而发生结膜、角膜干燥，严重者角膜糜烂、溃破和穿孔。【诊断要点】根据病史、眼部检查和暗适应检查，可做出诊断。【治疗方案及原则】1.先天性夜盲一般无特殊治疗，不易治愈。5 .后天性夜盲针对病因给予不同的治疗，可有程度不等的疗效。对于维生素A缺乏者，及时补充维生素A可获得满意效果。