敷药法中医操作考核评分标准.docx
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1、敷药法中医操作考核评分标准姓名:得分:操作步骤操作内容分值得分目的(5分)将药物膏剂或新鲜中草药捣烂后,敷布于患处或穴位,从而缓解因各种疮疡、跌打损伤引起的局部肿胀、疼痛及慢性咳喘、腹泻等病证。5分评估(10分)1.病人的性别、年龄、病情、当前主证、治疗、发病部位等情况。3分2.病人局部皮肤情况,解释操作的目的和意义。3分3.病人文化层次、心理状态,对本操作的认识、合作程度。2分4.病室的温度、光线是否合适,是否需要遮挡。2分准备(5分)1.护士:仪表大方,鞋帽整洁,洗手,戴口罩。1分2.病人:核对、确认,再次解释,关闭门窗,取合适体位,充分暴露服药部位,保暖,必要时屏风遮挡。2分3.用物:治
2、疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀或压舌板、棉纸、纱布、胶布、绷带等,必要时备毛毯、屏风。2分流程(60分)1.清洁皮肤:取下原敷料,方法正确,用盐水棉球擦去原药迹,观察患处情况及敷药效果。10分2.摊药:摊药方法正确,不污染他物。根据患处的面积,取大小合适的棉纸,用油膏刀或压舌板将药膏均匀的摊于棉纸上,厚薄适中,将棉纸四周反折。10分3.敷药:将药物敷于患处,敷药面积应稍大于患处。10分4.包扎:覆盖纱布或棉垫,以胶布或绷带固定。松紧适度,包扎稳妥、美观,并使肢体处于功能位。10分5.观察:患处局部情况及病情变化,询问病人有无不适。5分6.安置病人:协助衣着,安置舒适体位,整理床单元。5分7.终末处理:整理用物,器械清洁、消毒处理后备用,洗手。5分8.记录:按要求记录签名。5分注意事项(5分)1.皮肤过敏者禁用。1分2.摊药要厚薄均匀、大小适度,以免药量不够或药物受热后溢出,污染衣被。1分3.敷药后若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象,应暂停使用,并及时汇报医师,配合处理。1分4.对初起有头或成脓阶段的肿疡,敷药时应将药物围敷于四周,中间留出空隙,不应完全敷布,以免阻止脓毒外泄;特殊部位,如乳痈敷药时,应使乳头外露,以免影响乳汁排出而污染敷料。2分评价(15分)1.病人和家属能理解敷药的目的并主动配合。7分2.敷药后肢体处于功能位,所摊药物大小合适、包扎松紧适度,无药物溢出。8分监考者:
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