医院护理会诊制度.docx

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护理会诊制度一、凡确定在护理技术上有复杂疑难问题不能解决或涉及多学科护理问题时，应及时进行院内或院外会诊。二、申请会诊的责任护士应掌握会诊指征，明确会诊目的，做好会诊前准备，会诊时应详细介绍病情。三、会诊由责任护士提出，护土长决定（重大会诊或院外会诊由护士长决定），报告护士长，护理部协调通知会诊科室按时进行会诊。各种会诊均应在规定时间内进行，突发事件随请随到。四、会诊人员到达时，要求会诊科室应有护士长或高年资护士及责任护士等人员陪同，并详细提供患者的病史，诊断、治疗和护理资料等。会诊的意见由会诊人员或责任护士记录到护理会诊记录单上，会诊人员必须亲笔签名认可。申请科室对会诊人员提出的意见或建议记录于护理记录单上，护理会诊记录单由科室保存。五、对于经多科室或院外会诊的患者，由护士长综合分析后提出处置意见，责任护士做好记录，并保留会诊相关资料。