医务科长办事细则.docx

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1、目录章页别达第1章工作职责与作业说明11.1 全科业务规划及项目执行11.2 预算编定执行及成本管控11.3 综理全科庶务管理11.4 人员训练31.5 人员考核31.6 安全卫生督导及执行41.7 部门流感等呼吸道疾病防护与管理41.8 医院评鉴准备与检讨41.9 节能减碳管控41.10 在职教育输入、建档与汇整核定5第2章异常状况及处理对策2-12.1 疑似火灾2-12.2 火警2-12.3 因公受伤2-12.4 严重呼吸道症候群2-22.5 电脑当机2-22.6 大风等自然灾害2-22.7 地震2-2第1章工作职责与作业说明工作目的：督导查核，确保作业质量及服务质量，进行工作环境规划、改

2、善，维持现场正常运作，以利医疗作业顺利进行。1.1 全科业务规划及项目执行目的：拟定年度计划据以执行评估。作业周期：每年1.1.1 年度工作计划拟定与执行(1)召集全科人员检讨去年工作及未来工作方向。(2)配合全院发展方向，设定发展目标。(3)与有关单位协商，了解计划进行之可行性。(4)拟定年度工作计划及进度。(5)列入月份工作计划中推行实施。(6)依实际工作情况，不断修订、检讨。1.1.2 月份工作计划之拟定与推行(1)每月定期举行科务会议，检讨当月工作计划之推行结果及拟定下月份工作重点。平日检讨改善及新增工作。月份工作计划拟定后分派各主办执行。(4)跟催及讨论执行困难点并予必要之协助。1.

3、1.3 改善项目之检讨与执行(1)与项目规划人员共同拟定改善项目之方向、项目，提供必要数据。(2)共同讨论执行困难点及研拟解决方案。(3)执行结果提报。1.2 预算编定执行及成本管控目的：预计各月份作业计划及费用，以做为经营依据。作业周期：每月1.2.1 讨论前一年度实际发生费用，剔除不合理之项目，预估新年度项目改善、作业变更及人员精简后各月份预算费用。1.2.2 每月预算与实际费用差异分析及研拟改善对策(1)月预算与实际费用发生差异原因，如系无法管制因素应详列说明。(2)异常原因若系可管制之因素，除了详列原因外，并应研拟具体有效对策，以降低费用，使实际费用与预算相近。文具、表单及不计价物品成

4、本管理。其他可以降低成本之改善方案拟定与执行。1.3 综理全科庶务管理目的：(1) 了懒场状况。(每月)(2)从表单数据中发掘管理问题并分析改善，查核各项质量指针是否超出标准值，了解分析异常原因。(每月)(3)文书及案件处理正确性(每日)(4)业务推动(每日Or需要时)(5)确保医疗质量(每月)(6)落实规章制度(需要时)(7)成本控制(每月)(8)符合实际作业(每年)1.3.1 现场巡查(1)巡查重点为门禁安全、现场清洁状况、医务科管理数据保存状况、电灯及空调关闭状况。1.3.2 审查各项表单数据(1)每月费用差异分析：A.分析加班费的合理性，以做为工作调整参考。B.分析文具表单印刷费用之分

5、担是否合理。(2)自主检查表(3)柜台等候时间统计表(4)绩效奖金计算表(5)考勤统计表：A.审核考勤统计表之异常情形。1.3.3 指导文书案件处理复核数据完整性、主题正确性、处理时效性、及内容合理性。1.3.4 作业人员调动安排(1)审核并确认人员请假单、调班单、加班单及排班表。(2)预估人员出勤动态配置人力。(3)人员异动出缺时，依编制人数及工作检讨改善，适时增补，并采取权宜措施机动调度。1.3.5 各项作业进度管制及稽核依月份工作计划及交办事项完成期限跟催执行进度。(2)绩效奖金计算及核签，每月20日前完成。1.3.6 规章制度推行新颁布规章制度主旨传达。新颁布规章制度精神说明，使全科同

6、仁了解新制度之意义。1.3.7 业务联系协调及倡导(1)部门间协调：A.平时经常性协调。B.利用二级主管会议或利用与业务有关部门之协调会。(2)科内业务倡导协调，每月召开科务会议、干部会议、小组会议来达成医院政策倡导、事务交办执行跟催、组间问题反应和协调改善及作业方式检讨改善。1.1.8 财产管理(1)固定资产定期盘点。(2)个人保管物品之抽点、列管。1.1.9 办事细则修订(1)于制度或工作内容变更时，立即修定并教导所属人员依新方法作业。(2)至少每三年定期检讨修订一次。1.4 人员训练目的：(1)作业推动(每月或新进人员报到)(2)人员培训(每月或新进人员报到)(3)人员安全卫生教育(每年

7、或新进人员报到)1.4.1 计划性指导训练根据职务分类，依各类人员训练科程施以训练。(2)训练教材编定。(3)训练实施与结果测验。订定新进人员训练计划与考核。1.4.2 经常性作业训练(1)于日常工作中利用非尖峰时段学习与职务相关之作业。利用科务会议及小组会议将各规定及作业方式对全科人员解说，并以日常实例为个案研讨题材，共同讨论。1.4.3 院外教育训练(1)安排科内人员参加院外举办之相关教育训练科程，取得相关证照或教育学分。鼓励科内人员再进修取得相关学位，或参加在职训练取得第二专长。(3)教育训练自主检核：监测指标，异常提检讨改善计划执行。1.4.4 消防训练(1)新进人员报到后，需说明工作

8、环境周围之消防器材，并施以操作方法训练。(2)每年至少安排全科人员参加消防演习训练一次。1.5 人员考核目的：作为奖励及惩处之依据作业周期：随时、每年6月及12月1.5.1 平时工作评核平时对其部属之服务态度、作业时效、工作质量、工作执行(协调)、安全卫生等项目进行评核(基层主管人员尚包括计划能力、领导统御)部属若有特殊优良或异常之工作表现应随时于定期工作评核纪录表内视其优良或缺失事实酌予加减分数并注明其加减分之理由。1.5.2 定期工作评核每年6月(评核期间为去年12月至本年5月)及12月(评核期间为本年6月至11月)应汇总该评核期间内各受评人之加减分数并计算评核分数，再于初评主管评语栏内填

9、入综合评语后呈上一级主管复评后于HIS键入评核分数。1.5.3 年终工作考核工作考核成绩占年终考核成绩之八十分，每年年终考核时，应依各考核等级比率限制范围内及参照平时考核分数后重新评定工作考核绩分(各工作考核评分项目则不予评分，直接于工作考核绩分内评分)，惟该绩分之高低排序应与同部门内各受评人定期工作评核之年度平均分数依高低排序相同。凡有不同者评核主管应于从业人员年终考核表之综合评语栏内具体叙述原因。考勤成绩占年终考核成绩之二十分，并按从业人员全年度出勤情形，依考核办法订定之标准计扣。1.6 安全卫生督导及执行目的：防止职业灾害、保障员工安全与健康作业周期：每年、每月(1)每年二月拟定全科消防

10、防护计划(2)安全卫生自主检查作业督导检核(3)环境卫生自动检查作业督导检核(4)每年至少安排全科人员参加消防演习训练一次。(5)其他安全卫生管理作业拟定1.7 部门流感等呼吸道疾病防护与管理目的：人员安全卫生管理作业周期：每日(1)拟定科内流感防护与因应计划依院方规定自行测量体温，上班后二小时将体温数值主动在HIS系统输入；若出现发烧高于38度或有类流感症状，依规定提报主管与感染管制组，戴上口罩协助其就诊。注意国际及国内疫情变化(4)上班时间需要进食、饮水或触摸脸部前，应执行洗手。1.8 医院评鉴准备与检讨依卫生部三级综合医院评审标准实施细则检讨执行。1.9 节能减碳管控1.9.1 空调(1

11、)上午上班时间已届方可开启空调设备。(2)办公室空调设定温度不得低于26,会议室订为2426C之间。(3)下班后应关闭全区空调设备。(4)下班后加班以不开空调为原则。(5)夜间8点后加班人员应将全区空调关闭。(6)无人使用区域或会议室应关闭空调。1.9.2 照明系统(1)上班仅开启所在区域灯光,待上班时间已到方可开启全区灯光。(2)下班后应关闭全区灯光，无人使用区域或会议室应关闭灯光。(3)下班后加班人员仅可开启该区灯光，其它区域灯光应予关闭。(4)假日加班人员仅可开启该区灯光。(5)午休时间应关闭未使用电脑及打印机电源或改以省电模式。(6)活动病历档区夜间灯光采分区管理，非作业区灯光应予关闭

12、，不活动病历区未作业时应关闭空调灯光。(7)病历阅览区24:006:00,灯光空调应予关闭。(8)低楼层尽量走楼梯，以减少搭乘电梯节约用电。(9)列入常态性病历档区主管定期巡查项目内容查核。1.9.3 事务机(电脑、打印机及传真机)(1)午休时间应关闭未使用电脑及打印机电源及屏幕或改以省电模式。(2)超过30分钟不会使用电脑应关闭电脑电源及屏幕。下班应关闭所有电脑及屏幕、打印机电源。(4)未经核可电器用品请勿带至办公室使用。(5)电脑设定省电模式1.9.4 纸张(1)使用双面打印或无医疗数据回收纸。电子信件寄送或直接于电脑上阅览档，非必要时尽量不要打印。1.9.5 日常生活配合事项(1)用餐时

13、自备餐具(碗筷)，不使用免洗餐具。(2)自备环保袋。(3)落实垃圾分类。1.10 在职教育输入、建档与汇整核定目的：建立员工训练数据库(每年)。各项训练资料统计、分析(每月)1.10.1 每年依训练科程内容编定训练科目编订表呈院级主管核阅。第2章异常状况及处理对策2.1 疑似火灾(1)空调系统出风口冒白烟立即关闭空调开关，立即反应主管及招呼同仁协助处理，并有初期灭火准备，电话通知警卫室及工务科协助追查可能来源或原因。(2)灯具或电器冒烟立即关闭空调开关，立即反应主管及招呼同仁协助处理，并有初期灭火准备，电话通知警卫室及工务科协助追查可能来源或原因。焚烧冥纸或物品立即制止熄灭火源并通知警卫室。2

14、.2 火警(1)同上述处理对策，依消防安全管理办法施行。(2)立即招呼同仁采取灭火措施，并通报总机(内线119消防专线)，报告火灾发生及火灾正确地点。如影响病患安全应立即采取疏散并注意防烟措施。视情况许可采取救灾措施，如关闭电源及易燃气体开关、迁移易燃易爆物品等O品贵重仪器设备采取防护措施。(如关机、盖布、搬移等减少烟烬对仪器之损害)(6)灾后应将现场保持原状,待检警人员或相关主管关查明原因或拍照后(自行处理小灾害应向院区安全卫生与警卫科通报，并会同相关部门鉴定)且经院区安全卫生与警卫科指示清理现场。(7)灾害发生部门应于三日内将灾变经过、灾损情形原因分析及改善对策填写意外灾变事故报告表呈报。

15、(若灾害损失低于二万元则以人事类之一事件处理提案表提报，并于签核后影印一份送院区安全卫生与警卫科存查。)(8)因灾害损失之设备、物品及救灾器材等提出项目请购紧急采买。2.3 因公受伤针头扎伤依公伤处理作业准则规定办理，挂号至感染科就诊并填报事件处理提报表并医疗费用减免申请单，呈核后冲账或退还核定减免之自付款。(2)交通事故A.先认定伤害为上下班时间内发生，并且未违反重大交通规则，且在必经往返途中发生。B.填写职业伤害报告表及医疗费用减免申请单呈部处长核签后携表及私章至考勤室领取劳工保险职业伤病门诊就诊单或劳工保险职业伤病住院申请单，员工除情况危急外皆应于本院就诊。C.职业伤害报告表应呈院长核决做为请假之依据。