中医护理技术操作中药熏蒸仪技术操作流程与考核评分标准.docx
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1、清洁皮肤,协助患者着衣,取合适体位,整理用物;洗手题目:中药熏蒸仪技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-OH.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页内容分值备注操作前核对医嘱:患者基本信息(1)、诊断(1)、临床症状(1)、熏蒸部位、药液5物品准备:中药熏蒸器(2)、治疗盘(2)、药液(2)、中单(2)、治疗巾(浴巾)、必要时备屏风(2)10操评估:临床表现(4)、既往史、过敏史(2)、是否妊娠或月经期(2)、体质、局部皮肤情况(4)、感知觉等(3)15操告知:中药熏蒸技术的作用及操作方法,取得患者配合(6),嘱患者排空二便(4)10核对:患者姓名(1
2、)、住院号(1)、药液(1)、熏蒸部位(2)5作作预热:将药液和水合计IOOOm1.放入熏蒸器内(3),功率选择5(2)5患者准备:取合适体位(2),暴露熏蒸部位(3)5步中熏蒸:再次核对身份和熏蒸部位(5),喷头对准熏蒸部位(2),距离2040cm(5),功率选择3(3),时间2030分钟(5)20观察:询问患者有无不适(3),如出现胸闷、心慌等症状,立即停止熏蒸(2),观察局部皮肤情况(5)10骤操作后告知:熏蒸结束,注意保暖,避免直接吹风(3),一小时内避免洗澡,饮温水200300m1.(1)5整理:清洁皮肤(1),协助患者着衣,取合适体位(2),整理用物(1),洗手5记录:记录熏蒸部位
3、(1)、时间(1)、反应及皮肤情况(2)、签名(1)5题目:中药熏蒸仪技术操作评分表编号:ABCD-GC-B-014.2版次:2制订日期:2009.7.28修订日期:2022.12.31页数:共页【发生原因】1、喷头与治疗部位距离太近;2、熏蒸时间过长;3、喷汽雾量过大;4、末梢循环不良者、老年人、知觉迟钝者等由于感知觉反应差。【临床表现】局部皮肤发红,出现大小不等的水泡。【预防处理】1、严格掌握禁忌症;2、常规评估患者皮肤状况;3、治疗前向患者解释目的、作用和相关注意事项,如喷头和治疗部位的距离、熏蒸的时间、功率等;4、正确调整喷头和治疗部位的距离、雾量大小及治疗时间;5、在治疗过程中加强巡视,严密观察皮肤及生命体征的变化,如有异常情况,及时处理,避免烫伤的发生;6、加强宣教,以防止患者自行调节熏蒸仪而造成烫伤;7、皮肤发红并有刺痛感者,立即停止熏蒸,并在局部涂用烧伤湿润膏以保护皮肤,可给予冷敷,有水泡者按浅II度烧伤治疗。
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