CT在急腹症的临床应用.pptx
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1、急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻化脓性胆管炎急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻化脓性胆管炎v尽量使用薄层图像v找到升结肠,向下追至回盲部,以下为盲肠,在盲肠周围寻找阑尾,阑尾远端为盲端v含气体及粪石等条状影,常提示阑尾v假阳性:肠系膜血管、小肠、输尿管、髂血管等v阑尾增粗(管腔直径 6 mm)v阑尾壁增厚(大于3mm)v阑尾粪石v阑尾周围脂肪内筋膜增厚、蜂窝织炎、脓肿v回盲部积液,壁增厚v周围小肠及乙状结肠肠壁增厚v肠梗阻v腹水男 19 岁腹痛2天男 27岁右下腹痛5小时急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性水肿型胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎急性梗阻化脓性胆管炎1、胆囊肿大2、胆囊壁增厚,
2、增强明显强化,持续时间长3、胆囊周围可见一圈低密度环,周围组织水肿所致、胆囊床积液4、出血、坏死性胆囊炎时,胆囊内胆汁CT值升高5、胆囊腔或胆囊壁积气、囊壁或囊周围脓肿6、胆囊床邻近肝组织在动脉期一过性斑片状强急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻化脓性胆管炎 急性阑尾炎急性胆囊炎急性胰腺炎急性梗阻化脓性胆管炎1、胆内外多发结石2、胆管扩张伴脓性分泌物,可有胆管积气3、受累胆管周围肝实质有炎性渗出或肝脓肿4、受累肝段肝周间隙局限性积液(一)、定义: 消化道穿孔一般指胃肠道穿孔,即胃肠道管壁穿破后与腹腔相通。可见于胃十二指肠溃疡穿孔,外伤、恶性肿瘤、炎症或憩室等引起的穿孔。一、分类: 按部位分
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