高血压合并冠心病.pptx
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1、高血压合并冠心病高血压合并冠心病 目目 录录 高血压基础医学知识高血压基础医学知识 冠心病基础医学知识冠心病基础医学知识 高血压与合并冠心病高血压与合并冠心病 高血压合并冠心病的防治高血压合并冠心病的防治高血压高血压基础医学知识基础医学知识现在国际公认的定义为,现在国际公认的定义为,高血压高血压是指是指未服用抗高血压药物的情未服用抗高血压药物的情况下,收缩压况下,收缩压140mmHg和和/或舒张压或舒张压90mmHg,同时满足以同时满足以下两条:下两条:l以非药物状态下以非药物状态下2次或次或2次以上多次重复血压测定的平均值为依据次以上多次重复血压测定的平均值为依据l一旦诊断,必须进一步检查有
2、无引起高血压的基础疾病存在一旦诊断,必须进一步检查有无引起高血压的基础疾病存在高血压的分类高血压的分类 原发性高血压原发性高血压:是一个独立的疾病,有自己是一个独立的疾病,有自己的发生发展规律和临床表现。的发生发展规律和临床表现。 继发性高血压:继发性高血压:又称症状性高血压,由于某又称症状性高血压,由于某一种疾病而引起的一种症状,如:妊娠、急一种疾病而引起的一种症状,如:妊娠、急性肾炎等。(性肾炎等。(我们通常所讲的高血压就是指我们通常所讲的高血压就是指原发性高血压。原发性高血压。)什么是正常血压 理想水平: 收缩压120mmHg,舒张压80mmHg 正常水平: 收缩压130mmHg, 舒张
3、压85mmHg高血压患者有哪些常见的临床表现高血压患者有哪些常见的临床表现1.1.高血压患者中约高血压患者中约1/51/5左右无自觉症状左右无自觉症状. .2.2. 大多数的高血压患者早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、大多数的高血压患者早期仅有轻微的自觉症状,如头痛、头晕、失眠、耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。耳鸣、烦燥、工作和学习精力不易集中并容易出现疲劳等。3.3. 当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累,出现夜间当出现心慌、气促、胸闷、心前区疼痛时表明心脏已受累,出现夜间尿频、多尿、尿液清淡时表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。尿频、多尿、尿液清淡时
4、表明肾脏受累、肾小动脉发生硬化。4.4.高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可高血压患者突然出现神志不清、呼吸深沉不规则、大小便失禁等提示可能发生脑出血,如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹,能发生脑出血,如果是逐渐出现一侧肢体活动不便、麻木甚至麻痹,应当怀疑是否有脑血栓的形成。应当怀疑是否有脑血栓的形成。 高血压有什么危害性?高血压有什么危害性?1.1.左心室肥厚左心室肥厚: :高血压性心脏病高血压性心脏病, ,心衰。心衰。2.2.动脉粥样硬化动脉粥样硬化: :冠心病冠心病, ,心衰心衰, ,主动脉夹层。主动脉夹层。3.3.脑血管意外脑血管意外: :脑出血脑出
5、血, ,脑血栓形成脑血栓形成, ,腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞。4.4.肾脏损害肾脏损害: :肾功能衰竭肾功能衰竭, ,尿毒症。尿毒症。5.5.其他其他: :视网膜功能减退视网膜功能减退, ,高血压脑病高血压脑病, ,高血压危象。高血压危象。冠心病冠心病基础医学知识基础医学知识 冠心病(胸痹)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,指由于冠状动脉粥样硬化使管壁狭窄或阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。冠心病的危害冠心病的危害 冠心病是大多数发达国家的头号死亡原因,占总死亡人冠心病是大多数发达国家的头号死亡原因,占总死亡人数的数的50%50% 全球每年有全球每年有1 1千千3 3百多万百多万人死于心血
6、管疾病人死于心血管疾病 全世界有全世界有4 4千千5 5百多万百多万心肌梗塞患者;心肌梗塞患者; 有有4 4千多万千多万人患有心绞痛人患有心绞痛病因病因主要主要危险因素危险因素血脂血脂异常异常吸烟吸烟糖尿病和糖尿病和糖耐量异常糖耐量异常 年龄年龄性别性别高血压高血压 肥胖肥胖 缺少体力活动缺少体力活动 进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐 遗传因素遗传因素 A型性格者型性格者次要危险因素:次要危险因素:冠心病的类型冠心病的类型隐匿隐匿心绞痛型心绞痛型心肌梗死型心肌梗死型缺血性心肌病型缺血性心肌病型猝死型猝死型冠心病的表现冠心病的表现胸闷、胸痛最常见胸闷、胸痛
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