老人健康管理知识培训.pptx

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1、老年人老年人健康健康管理管理目录目录CONTENTS01020304老年人健康管理的必要性老年人健康管理的必要性老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程老年人常见健康问题及应对老年人常见健康问题及应对老年人运动饮食指导老年人运动饮食指导0101老年人健康管理的老年人健康管理的必要性必要性老年人健康管理的必要性老年人健康管理的必要性老年人老年人: :因衰老而引起体力和精力明显减退者。因衰老而引起体力和精力明显减退者。大多数人在大多数人在30403040岁开始出现生理功能减退，岁开始出现生理功能减退，6060岁以后才出现明显减退岁以后才出现明显减退 。世界卫生组织（世界卫生组织（WHOWHO）

2、对老年人）对老年人年龄的划分有两个标准年龄的划分有两个标准: :发达国家发达国家6565岁岁发展中国家发展中国家6060岁岁“”WHOWHO年龄分期年龄分期 60746074岁岁年轻老年人年轻老年人（较老年）（较老年）75897589岁岁老老年人老老年人9090岁岁长寿老年人长寿老年人 老年人的医疗需求老年人的医疗需求l 老年人发病率高、老年人发病率高、生活生活不能自理的比重高，老年病又多为肿瘤、心不能自理的比重高，老年病又多为肿瘤、心脑血管病、糖尿病、老年精神障碍等慢性病，花费大，消耗卫生资脑血管病、糖尿病、老年精神障碍等慢性病，花费大，消耗卫生资源多。对国家社会和家庭构成极大的负担，医疗保

3、健护理系统首当源多。对国家社会和家庭构成极大的负担，医疗保健护理系统首当其冲地迎接了挑战。其冲地迎接了挑战。l 老年人对医疗保健、生活服务的需求突出老年人对医疗保健、生活服务的需求突出l 提高老年人生活质量，是解决老龄化社会的主要策略；预防和控制提高老年人生活质量，是解决老龄化社会的主要策略；预防和控制老年病，则是提高老年人生活质量，减轻社会与家庭经济与人力负老年病，则是提高老年人生活质量，减轻社会与家庭经济与人力负担的主要措施。担的主要措施。l 社区医院首当其冲，做好三级预防。社区医院首当其冲，做好三级预防。老年人健康管理的必要性老年人健康管理的必要性0202老年人的健康管理的老年人的健康管

4、理的流程流程老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程（一）体检检查：询问慢性病症状（一）体检检查：询问慢性病症状 询问目前症状，重点询问老年人常见疾病的典型症状询问目前症状，重点询问老年人常见疾病的典型症状老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程体格检查：一般情况体格检查：一般情况测体温、脉搏、呼吸、血压，量身高、体重、腰围，计算体质指数测体温、脉搏、呼吸、血压，量身高、体重、腰围，计算体质指数(BMI)(BMI)，判，判断是否需急诊转诊：断是否需急诊转诊： 心率心率160160次分或次分或4040次分。次分。 收缩压收缩压24kPa (180mmHg)24kPa (180mmHg)和

5、或舒张压和或舒张压14. 7kPa(110mmHg)14. 7kPa(110mmHg)。 空腹血糖空腹血糖16. 7mmol/L16. 7mmol/L或或2. 8mmol/L2. 8mmol/L。 症状及心电图怀疑急性冠脉综合征。症状及心电图怀疑急性冠脉综合征。 其他无法处理的急症。其他无法处理的急症。老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程健康状态自我评估健康状态自我评估生活自理能力自我评估生活自理能力自我评估老年人认知功能老年人认知功能老年人情感状态老年人情感状态1234体格检查：一般情况体格检查：一般情况老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程认知功能认知功能l20052005年

6、，全国年，全国2222个省、直辖市，个省、直辖市，1563815638人，人，6565岁以上老人，认知健岁以上老人，认知健全的占全的占61%61%，认知不健全，认知不健全39%39%。（国。（国家自然科学基金）家自然科学基金）l引起轻度认知损害的原因很多，比如引起轻度认知损害的原因很多，比如轻度的脑梗塞，老年性痴呆的前期，轻度的脑梗塞，老年性痴呆的前期，抑郁或焦虑症等，都可以引起轻度的抑郁或焦虑症等，都可以引起轻度的认知损害。发现轻度认知损害，应该认知损害。发现轻度认知损害，应该及早进行检查，明确病因，进行干预，及早进行检查，明确病因，进行干预，可以延缓或者阻止损害向痴呆的方向可以延缓或者阻止

7、损害向痴呆的方向发展。发展。老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程老年人情感状态老年人情感状态4%6%20%24%20%26%不同人群抑郁障碍的患病率患病率不同人群抑郁障碍的患病率患病率一般人群慢性疾病住院病人老年住院病人癌症门诊病人癌症住院病人老年人的健康管理的流程老年人的健康管理的流程（二）辅助检查（二）辅助检查必查项：血常规、尿常规、心电图、空腹必查项：血常规、尿常规、心电图、空腹血糖、肝肾功血糖、肝肾功各区市根据实际情况选择开展的老年人体各区市根据实际情况选择开展的老年人体检项目（肿瘤标志物、血尿酸、检项目（肿瘤标志物、血尿酸、B B超、胸片超、胸片等）等）0303老年人常见的老

8、年人常见的问题及应对问题及应对老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对心理心理跌倒跌倒骨质疏松骨质疏松用药用药便秘便秘老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对（一）老年人心理问题（一）老年人心理问题老年期情绪受多种因素影响：老年期情绪受多种因素影响：l轻松平静轻松平静 6060岁以后离开工作岗位，时间富裕了，阅历丰富了，用过来人的眼光看人间是非，岁以后离开工作岗位，时间富裕了，阅历丰富了，用过来人的眼光看人间是非，能够心静如水，找回自我。能够心静如水，找回自我。l失落感失落感： 身体衰落，没有用了，生活没有意义，没有幸福感。身体衰落，没有用了，生活没有意义，没有幸福感。老年人常见的问题

9、及应对老年人常见的问题及应对老年人的心理保健小方法老年人的心理保健小方法培养兴趣爱培养兴趣爱好，参加继好，参加继续教育续教育0102计划现在的生活计划现在的生活: :日本研究中心接受实日本研究中心接受实验的验的12381238名老年人进名老年人进行了观察研究行了观察研究, , 实验实验结果所表明的是，如结果所表明的是，如果一个人找到了生活果一个人找到了生活目标，发现了生活是目标，发现了生活是有意义的，这决定了有意义的，这决定了一个人的心态，进而一个人的心态，进而决定他的生理状况，决定他的生理状况，可以降低死亡率。可以降低死亡率。”03理解生与死的理解生与死的意义：生老病意义：生老病死是人所不可

10、死是人所不可能避免的自然能避免的自然规律。规律。04适度脑体运动适度脑体运动跑步、打球、跑步、打球、爬山、太极拳爬山、太极拳等是体力运动，等是体力运动，下棋、打牌等下棋、打牌等则是脑力运动。则是脑力运动。05加强人际交往加强人际交往多与家人和其多与家人和其他人沟通，可他人沟通，可增进相互理解，增进相互理解，解除苦闷，延解除苦闷，延缓衰老。缓衰老。老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对（二）防跌倒（二）防跌倒 我国我国6565岁以上老年人的意外伤害死因中，跌倒居首位。据统计，岁以上老年人的意外伤害死因中，跌倒居首位。据统计，6565岁岁以上老年人有以上老年人有30300000每年跌倒每年跌

11、倒1 1次或多次，次或多次，8080岁以上的老年人跌倒的岁以上的老年人跌倒的发生率高达发生率高达50%50%。跌倒的发生率随着年龄而增加，女性发生率高于男。跌倒的发生率随着年龄而增加，女性发生率高于男性。跌倒已成为老年人健康的主要威胁，影响着老年人的生活质量。性。跌倒已成为老年人健康的主要威胁，影响着老年人的生活质量。 同时跌倒还是同时跌倒还是8585岁以上老年人意外死亡的主要原因。岁以上老年人意外死亡的主要原因。多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤，但有多数跌倒不至于造成即刻的严重损伤，但有5%5%15%15%的跌倒会造成脑部的跌倒会造成脑部组织损伤、骨折和脱臼等损害，这些损害常限制了老年人的活

12、动范围，组织损伤、骨折和脱臼等损害，这些损害常限制了老年人的活动范围，并对其身心健康造成严重的影响并对其身心健康造成严重的影响老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对跌倒原因跌倒原因内因内因l 由于衰老引起的平衡和步态障。由于衰老引起的平衡和步态障。l 老年人视力、视觉分辨能力下降，听力和触觉的下降等会使老年人跌倒危险性增加。老年人视力、视觉分辨能力下降，听力和触觉的下降等会使老年人跌倒危险性增加。l 老年人患慢性疾病也是跌倒的主要危险因素之一，患病种类越多，跌倒的可能性就越大。而患老年人患慢性疾病也是跌倒的主要危险因素之一，患病种类越多，跌倒的可能性就越大。而患病老人服药的种类，数量及药

13、物的不良反应都能成为跌倒的诱因。病老人服药的种类，数量及药物的不良反应都能成为跌倒的诱因。l 老年人自身如害怕跌倒等心理因素也被众多学者作为引起跌倒的因素之一。老年人自身如害怕跌倒等心理因素也被众多学者作为引起跌倒的因素之一。外因外因l 日常活动环境中的危险因素日常活动环境中的危险因素l 光线不足、环境杂乱、地面湿滑、台阶斜坡、地板上蜡、浴室厕所无扶手光线不足、环境杂乱、地面湿滑、台阶斜坡、地板上蜡、浴室厕所无扶手老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对防跌倒措施防跌倒措施避免用眼过度疲劳，每半年至一年接避免用眼过度疲劳，每半年至一年接受一次视力听力检查。受一次视力听力检查。持之以恒地参加

14、运动，能增强老年人的肌持之以恒地参加运动，能增强老年人的肌肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力等，肉力量、柔韧性、协调性、平衡能力等，减少跌倒的发生。减少跌倒的发生。变换体位时动作要慢，日常生活起居要变换体位时动作要慢，日常生活起居要做到做到3 3个个3030秒，既醒后秒，既醒后3030秒再起床，起秒再起床，起床后床后3030秒再站立，站立后秒再站立，站立后3030秒再行走。秒再行走。心理支持，克服不服老、不麻烦别人的心理支持，克服不服老、不麻烦别人的心理，及时寻求帮助，防跌倒发生。心理，及时寻求帮助，防跌倒发生。居室照明应充足，外出活动最好在居室照明应充足，外出活动最好在白天进行。白天进行。去除

15、居住环境中的一切危险因素：厕所、去除居住环境中的一切危险因素：厕所、和浴室是重点管理区。厕所浴室设施要和浴室是重点管理区。厕所浴室设施要用坐便器，加扶手，地面防滑等。用坐便器，加扶手，地面防滑等。老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对（三）用药（三）用药vvvvvv1. 1. 需表明药品名称、剂量、用法及有效期需表明药品名称、剂量、用法及有效期2.2.药品放在干燥、通风、避光、易拿药品放在干燥、通风、避光、易拿取处。散装剂装瓶保存。取处。散装剂装瓶保存。3.3.种类多，数量大。分开放置种类多，数量大。分开放置4.4.要经常检查，及时处置。要经常检查，及时处置。5.5.慎用镇静药慎用镇静药

16、6.6.适度应用维生素和保健品适度应用维生素和保健品老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对护理措施护理措施123用老人接受的方式讲解药物的相关知识；用老人接受的方式讲解药物的相关知识；对空巢、独居老人，应用特殊药袋（颜色、形状）对空巢、独居老人，应用特殊药袋（颜色、形状）多与老人沟通，鼓励老人诉说服药后的感觉，尤其是不适与异常多与老人沟通，鼓励老人诉说服药后的感觉，尤其是不适与异常老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对（四）常见问题（四）常见问题便秘便秘老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。老年人便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便正常人每天排便1 12 2次或次或2 23 3天排便天排便1 1次，便秘患者每周排便少于次，便秘患者每周排便少于2 2次并且排便费力，粪次并且排便费力，粪质硬结量少。质硬结量少。其实老年人便秘很好解决，只要改变一些原有的生活，让身体动起来才能有效缓解老年其实老年人便秘很好解决，只要改变一些原有的生活，让身体动起来才能有效缓解老年人便秘。人便秘。老年人常见的问题及应对老年人常见的问题及应对改善排便习惯改善排便习