中医科官外孕的中医诊疗.docx

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1、中医科官外孕的中医诊疗半年前，我收治一例官外孕腹腔积血并严重贫血的女士。她是一家企业的总经理，事业有成，40多岁，上环10年，之前不久下环准备换一环，因工作忙，稍微延迟了，不想这间隙中就怀不了孕，初期少量出血，阴道干紧、痛，B超显示左右下腹均有包块。体重在半年间从156斤减至124斤，常煮黑米粥，并嗜辣椒、生姜、大蒜。因应酬多，常饮红酒甚至白酒。【瘀血】一见就发现面有瘀血症：薰黑，自嘲“漂白不Tvo舌边唇边均有紫黑色纹线。脉涩，口常干，饮水多，上唇有鬣鬃。怕热，性爽略带燥，经前腹痛。便秘，常3-4日一行。面额骨处大片黄褐斑。【体征】妇栓子宫颈长，硬（官颈瘀血），平位偏后，压痛（+）,已有粘连，

2、与肠道紧不可分（一按即痛苦不堪）。触按子官两旁有血肿样物。陶氏腔封闭。【诊断】1、官外孕，亚急性期；2、腹腔积血；3、慢性盆腔炎；4、失血性贫血。【处方】因患者盛年，力壮，即用较为猛烈的药物化瘀破积。生大黄15、桃仁20、乳香5、白术10、厚朴10、续断20、红花5、当归20、银花10、赤芍20、延胡20、红参5（克）。五剂。【效果】共5剂，二日服一剂。服第一剂后觉左下腹不断被牵拉，腹刺痛（像挤干牙膏），“经血”不净.一直少量绵绵“出血”。有时感觉肩腰不适（腹膜膈肌刺激），大便一日二次，润软，成暗褐色，偶须加力，一般自行排出。第二天复作妇栓竟发现包块完全消失，子宫也变活动，无压痛。仍须服药。患者极喜，连连称谢。【注】该例极效，用药时，患者还频繁出差、开会（不听我的“警告”啊！工作丢不开，无奈），而半月之内腹部粘连处完全消退。可见古人云“药对方，一口汤”，立竿见影！