医院院感每月培训课题6篇.docx
《医院院感每月培训课题6篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院院感每月培训课题6篇.docx(19页珍藏版)》请在优知文库上搜索。
1、第一篇:医院院感每月培训课题一、医院感染定义:医院感染是指住院病人在医院内获得的感 染,包括在住院期间发生的感染(无明确潜伏期的感染,规定 入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起 超过平均潜伏期后发生的感染)和在医院获得而于出院后发生 的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院 工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。二、医院感染发生率:卫生部规范规定IOO张病床以下、IoO-500 张病床、500张病床以上分别低于7取8%、10%;一类切口感染 率分别低于设、0. 5%, 0.5%;漏报率低于20%(三级甲复查要求 漏报率低于10%)。医院感染散发是指医院感染在
2、某医院或某地 区住院病人中历年的一般发病率水平。历年是指情况大致相同 的年份。医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显 着超过历年散发发病率水平。医院感染暴发是指在某医院、某 科室的住院病人中,短时间内,突然发生许多医院感染病例的 现象。医院感染流行趋势是指在某医院、某科室的医院感染病 例数增加快,短期内不能控制。三、消毒灭菌原则和消毒灭菌程序:原则为进入人体织组或无 菌器官的医疗用品必组须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必 须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净, 再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消 毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前
3、应 先经消毒或灭菌处理。医院诊疗器械,为预防感染发生,应根 据不同类别选用不同的消毒方法。1、高度危险性物品:是指穿透皮肤或粘膜而进入无菌组织或 器官内的器材。如手术器械和用品、心导管、移植物、输液输 血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等。必须进行严格灭 菌,首选压力蒸气灭菌,经受不住高压时可选用环氧乙烷或高 效灭菌剂。灭菌前必须进行彻底清洁,灭菌时严格掌握灭菌所 需时间、温度、压力浓度等影响因素,灭菌中、后应做好效果 监测,才能保证使用安全。2、中度危险性物品:指仅和皮肤粘膜相接触,而不进入无菌 组织内的器材。如呼吸机管道、麻醉机管道、胃肠及支气管内 窥镜、体温计、口罩、便器、餐具等,必须
4、进行灭菌或高水平 的消毒处理,如2%戊二醛、含氯消毒剂消毒灭菌,而另一些则 要求低一些,例如便器、卫生洁具等用中效消毒剂即可。3、低度危险性物品:指仅直接或间接地与健康无损的皮肤粘 膜接触的器材。如血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床 单等。需按时清洗干净,用低效消毒方法即可,只有在明显被 污染的情况下才需要高水平消毒。四、消毒、灭菌方法可分为下述四类: 1、灭菌方法:可杀灭外环境中一切微生物的物理、化学方法。 属于此类的有:热力灭菌、电离辐射灭菌、微波灭菌、等离子 体灭菌等物理灭菌方法和甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、 过氧化氢等化学灭菌剂。2、高效消毒方法:可以杀灭一切致病微生物的消毒
5、方法。这 类消毒剂应能杀灭一切细菌繁殖体(包括结核杆菌和致病性芽 弛菌)、病毒、真菌及其抱子等,对细菌芽袍也有一定的杀灭 作用。属于此类的化学消毒剂和物理消毒法有:紫外线及含氯 消毒剂、臭氧、二氧化氯和一些复配的消毒剂等。3、中效消毒方法:是可以杀灭和去除细菌芽胞以外的各种致 病微生物的消毒方法,包括超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊、 洗必泰碘)、醇类、酚类消毒剂等。4、低效消毒方法:只能杀灭细菌繁殖体、亲脂病毒的化学消 毒剂和通风散气、冲洗等机械除菌法。低效消毒剂有单链季铁 盐类消毒剂如新洁尔灭等、双胭类消毒剂如氯已唳等。五、熏箱使用方法:自然挥发熏蒸法的甲醛熏箱不能用于消毒、 灭菌及无菌物品
6、的保存。甲醛熏箱只能用化学法或加热法。使 用时,在常温下,相对湿度70%,用量消毒按IOOnIg/1.,灭菌按 500mg1.(根据手术室学组定为80m1.m3),作用时间12h以上, 化学法中甲醛与高镒酸钾比例为2 : 1,消毒时,将被消毒物品分开摊放,中间应留有一定空隙,污染表面应尽量暴露,消毒 后一定要去除残留甲醛气体,也可用抽气通风或氨水中和法, 难以达到灭菌作用。六、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及其管道消毒方法:首先应 彻底清洗干净、擦干,用0.设含氯消毒液浸30分钟后晾干备 用,使用前用冷开水冲洗干净。长期使用的,湿化瓶每天更换, 呼吸机管道48小时更换。临时使用的,湿化瓶、雾化器、
7、呼 吸机管道一人一用一消毒。七、手的清洁和消毒:洗手指征:1、接触病人前后,特别是接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性 操作前后。2、进行无菌技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴 室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时, 戴口罩和穿脱隔离衣前后。3、接触血液、体液和被污染的物品后。4、脱手套后。手消毒指征:1、进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。2、接触血液、体液和被污染的物品后。3、接触特殊感染病原体后。八、锐器伤的预防1、如不慎被锐器刺伤、应立即采取相应保护措施,清创,对 创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随 访。2、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺
8、伤,应在24小时 内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查, 阴性者皮下注射乙肝疫苗IOUg、5ug、5ug(按0、1、6月间隔)。 九、常用消毒液的名称、浓度、配置方法及注意事项:(附表) 紫外线消毒:应进行日常监测、紫外灯管照射强度和生物监测。 日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对 新的和使用中的紫外灯管应进行照射强度监测,新灯管的照射 强度应290uWcm2,使用中灯管强度270uWcm20生物监测必 要时进行。十、各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生 标准范围标准 空气物体表面医务人员手 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 每月 培训 课题