心理咨询督导个案报告.docx
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心理咨询督导个案报告案例编号咨询师姓名:督导时间:年月日一、咨询师基本资料咨询师姓名:性别:年龄:资格:二级/三级咨询取向:心理动力取向/家庭治疗取向/认知行为取向/危机干预/其他二.个案基本资料(注意隐去来访者真实姓名等信息)来访者性别:年龄:是否有陪伴家属:咨询类型:个体咨询/家庭咨询咨询对象:家长/未成年人/家庭个案主诉问题:初始访谈日期:结束咨询日期:总咨询次数:来访者的咨询目标;来访者个人成长经历:来访者问题的过程和经历:来访者的功能评估;三、咨询过程咨询师对来访者的心理学诊断:咨询师咨询计划:来访者对咨询的反应:结束咨询的原因:报告督导时案例次数:寻求督导的原因:咨询师的督导目标。
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