急诊、危重病例抢救制度.docx
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1、急诊、危重病例抢救制度(一)急诊科室负责接待处理急诊病人。凡危重不宜搬动的病人,应先就地采取急救措施。需立即手术的病人应及时联系并送到手术室处理。需急诊转上级医院抢救的病人,应有专人协助联系120救护车并完成移交手续。(二)专科急诊应遵循首诊负责制的有关规定。急诊病史应符合六有一签名的要求。病情危重涉及多科的临界病人,相关科室须遵守临界病例管理的规定,协同做好危重病人的抢救工作。(三)各科室(病区)工作人员应以高度的责任心和同情心,及时、严肃、敏捷地处理急诊和危重病人,密切观察病情变化,做好各项抢救记录。平时应加强业务培训,提高技术水平。科室(病区)必须制定出急救工作程序和各种操作规程,落实岗
2、位责任制。抢救药品及器材要准备完善,保证随时可用,做到五定(定数量、定位置、定人管理、定期消毒灭菌、定期检查维护)。(四)遇到抢救病例,须立即报告科(病区)主任,必要时科(病区)主任要亲临参加指挥,特殊情况要报告医教部、院总值班、分管院领导,根据情况负责抢救的组织工作。凡涉及法律、纠纷的病人,在积极抢救的同时应及时报告有关部门。(五)急诊科的抢救室专为抢救急诊危重病人而设置,其它任何情况不得占用。室内应配备必需的抢救监护器械、急救药品、敷料、物品,做到五定,专人保管不得随意挪用外借,无菌物品须注明灭菌日期,超过一周应重新灭菌。药品使用后应及时补充,药械用后应及时清洗消毒,抢救设备应保持完好。室
3、内抢救物品严格交接班并有登记,护士长定期查对。(六)抢救病人时,工作人员应按岗定位,遵循抢救程序,配合默契,熟练操作。各项医嘱应及时正确,执行要迅速准确,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。各项观察记录及医嘱,真实完整。病情变化、讨论意见、会诊情况要随时记入病程录。每次抢救工作完毕,应进行现场评价和总结。病人观察期间,应严格交接班,注意生命体征和病情变化,各科应专门设立急诊、危重病例抢救工作登记本,如实记录抢救经过和结果。若病人死亡,要在一周内进行死亡病例讨论,分析死亡原因,总结抢救经验教训,提高急救工作的水平。
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