医院检验科新检验项目管理程序.docx

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医院检验科新检验项目管理程序1目的规范新检验项目的管理过程。2范围适用于开展新检验项目和需要删减检验项目的管理过程。3职责1. 1科主任审核新增检验项目申请表、新检验项目评审表。2. 2技术负责人组织开展新增检验项目的准备、试运行和对试运行情况的评审。3. 3项目负责人进行新增检验项目的试运行。4. 4技术负责人组织开展删减检验项目的评审。4工作程序5. 1新项目的立项根据工作需要，技术负责人填写新增检验项目申请表,由科主任审核，报医疗部和医疗质量管理委员会论证审批。6. 2新项目试运行(1)新项目试运行的准备工作按新增检验项目申请表的要求执行。(2)拟开展的新检验项目的试运行具体参照检验结果质量控制程序进行。(3)试运行结束后，新项目负责人对检验结果填入新检验项目评审表，交技术负责人组织评审。4. 3新项目的评审技术负责人组织相关人员召开评审会议。确认其结果是否完全符合要求，并将评审结果报科主任审核。报医疗部和医疗质量管理委员会论证批准。5支持性文件4.1 检验方法确认程序4.2 仪器设备采购控制程序4.3 检验结果质量保证程序6记录表格6.1新增检验项目申请表6.2新检验项目评审表