医院检查检验流程及须知.docx
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1、医院检查检验流程及须知CT室检查流程:(一)住院及门、急诊患者持申请单/发票到CT室排队做检查,急危重症优先;无法自主配合的患者及儿童患者,由家属陪同检查;增强扫描的患者,在排除碘过敏及其他高危因素的前提下,告知相关注意事项;(二)护士核对患者姓名、性别、年龄、病史,为患者做好登记排队,登记患者CT片号,打印患者CT号、姓名贴在CT片袋左上角或右上角,交给患者,嘱其排队等候检查,根据不同部位告知注意事项,并告知打片时间及方法,不会打片者询问窗口工作人员取得帮助,由技师依排队顺序检查;(三)检查过程中,关注患者肢体放置情况,预防意外事件发生;做好患者辐射防护,尤其对儿童和年轻患者,注重对性腺和甲
2、状腺等部位防护;(四)检查结束后再次告知打印胶片时间及方法,不会打印胶片者可询问窗口工作人员取得帮助。检查须知:如需进行CT检查,需明确患者详细的症状和体征、检查部位、有无增强扫描等,均应在申请单详细备注;技师审查申请单是否填写完整,根据临床要求确定检查部位,然后根据病情轻、重、缓、急和本部门的工作情况合理安排患者的检查时间。(一)危重患者、婴幼儿、躁动不配合的患者不适合CT检查,但经临床处理后仍可进行扫描检查;(二)妊娠妇女、对X射线高度敏感的患者禁止CT检查;(三)碘造影剂过敏者、甲亢患者、重症肌无力患者、严重心、肝、肾功能衰竭者,禁止CT增强检查;(四)糖尿病服用二甲双期1期间需做增强检
3、查,建议停药48小时以后再做检查/检查后停药48小时。检查注意事项CT检查前注意事项:(一)备孕、已孕、哺乳期的女性受检患者应该在检查前告知医生;(二)去除检查部位的金属饰物以及体外异物,消除伪影干扰;(三)腹部检查前一天内吃流质/半流质食物;(四)腹部扫描前一周不做消化道专贝餐造影,盆腔、下腹部、泌尿系扫描前需憋尿;(五)增强检查前向医生说明有无糖尿病、甲亢、药物过敏、食物过敏情况,增强检查前禁食六小时以上。CT检查中注意事项:(一)听从技术人员的指导,扫描过程中避免讲话和移动身体;(二)对于胸腹检查的患者,做必要的呼吸练习,以避免呼吸和运动伪影;(三)对不能合作的患者,如婴幼儿、神志不清患
4、者,需要有健康成人陪同或者给予镇静剂,陪同者应穿好防护衣。CT检查后注意事项:(一)听候医生通知,待医生确认图像满意后可离开;(二)增强扫描检查完成后,患者应在诊室外留观30分钟左右,以观察有无迟发过敏反应;(三)增强扫描完成后尽量多饮水,加快药物排泄,检查完成30分钟后可以进食;(四)增强扫描完成后48-72小时后,需要再次测量血肌酎结果。报告获取时间:(一)急诊患者胶片及报告在扫描完成后30分钟获取,门诊患者胶片及报告在扫描完成后1小时获取;(二)住院患者胶片在扫描完成后1小时获取,报告于次日早10:00之前上传至医院病历系统;(三)增强及血管等检查在扫描完成后,4小时获取。报告获取方式:
5、外科楼一楼影像科CT室自助服务机器(两台)磁共振室检查流程:(一)住院及门、急诊患者持申请单/发票到MR室排队做检查,急危重症优先;配合欠佳或不合作患者,扫描前应作镇静或麻醉处理;检查前排除身体内金属植入物及衣服上附带的金属物品;需增强扫描的患者,需要排除肾功能差及患有重度过敏史的患者,并保留静脉通道。(二)护士核对患者姓名、性别、年龄、病史,为患者做好登记排队,嘱其排队等候检查,检查前再次询问患者姓名、年龄及检查部位;根据不同部位告知注意事项,并告知取报告时间及方法,由技师依排队顺序检查。(三)检查过程中,关注患者肢体放置情况,预防意外事件发生;做好患者防护,尤其对儿童及危重症患者,需要家属
6、或者临床医生的陪护。(四)检查结束后再次告知取片时间及方法。检查须知:(一)体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等,均不能做此检查,尤其是装有心脏起搏器的患者为磁共振检查的绝对禁忌症;但体内植入物要经手术医生确认为非磁性物体者方可进行磁共振检查。(二)检查之前,要仔细询问被检者有无手术史;有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环、假牙、电子耳蜗、义眼等;有无金属异物溅入体内;否则可能会因磁体的吸引力而使金属异物的位置移动,造成危害。(三)不要穿着带有金属物质的内衣裤,如具有磁疗作用的衣物等。(四)检查前需脱去除内衣外的全部衣服,也可以换上磁共振室的检查专
7、用衣服。去除所佩戴的金属品如项链、耳环、手表、戒指、眼镜等。(五)检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等,以便于我们综合分析做出准确的诊断报告。(六)做腹部肝脏、胆囊、胰腺、脾脏检查时,应于检查前4小时禁食,保持空腹。检查注意事项:(一)对急、慢性肾功能不全、肝肾综合征及肝移植围手术期导致的急性肾功能不全患者、一岁以下的婴儿肾功能未发育完全、孕妇等需要慎用或禁用增强扫描所使用的对比剂。(二)进行MR检查,需明确患者详细的症状和体征,明确检查的部位,有无增强扫描,临床考虑方向等,均应在申请单详细备注;影像科技师审查申请单是否填写完整,根据临床要求确定检查部位
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