合同条款.docx
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1、合同条款甲方(投保人):首都医科大学附属北京同仁医院法定代表人姓名:地址:乙方(承保人):中国人民财产保险股份有限公司北京市分公司法定代表人姓名:郭少军地址:北京市东城区朝阳门北大街17号甲乙双方根据中华人民共和国合同法等法律、法规规定,按照招标文件规定条款和乙方投标文件及其承诺,乙方作为承保人与甲方签订本合同。经双方友好协商,为使甲方保险标的在经营中,因遭受保险条款中所列保险责任范围内的医疗纠纷所造成的经济损失能够得以补偿,加强风险防范,以利甲方生产和经营的顺利进行,甲方同意向乙方投保医疗责任险及公众责任险,订立本合同,供双方共同遵守:一、医疗责任险保险责任:在保险期间及承保区域范围内,甲方
2、的医务人员在诊疗活动中,因执业过失造成患者人身损害,在本保险期间内,由患者或其近亲属向医疗机构提出索赔申请,依法应由甲方承担的民事赔偿责任和保险责任范围内事故的,乙方依照约定承担赔偿责任,涵盖医疗过错、服务不当、告知不全及药品器械等引起的医疗损害责任,场所责任等民事责任,医患双方均无过错时的公平责任等。在本保险期间内,保险事故发生后,甲方因保险事故而进行调解或者诉讼的,对应由甲方支付的调解或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其它必要的、合理的法律费用。1 .本年度保费测算数据以上一年度相关统计数据为依据,包含医务人员数、诊疗人次、年手术人次、出院人次。相关数量如下(按招标文件约定,最终上险
3、人数以实际发生为准):相关情况人数备注医责险上险人数1810包含1名多点执业人员医师险800门急诊人数1895427手术人次24935出院人次750822 .保险责任(1)医疗责任险(包含1名多点执业人员):赔偿限额不低于:个案赔偿20万元,年度累计赔偿限额400万元;法律费用赔偿限额不低于:个案赔偿2万元,累计赔偿限额40万元;医责险无免赔,对应由医院支付的调解或诉讼费用以及其他必要的、合理的费用,承保公司也应负责赔偿,无正当理由,承保公司应按保险合同条款规定的理赔标准进行理赔。(2)医师险赔偿限额不低于:每人每次事故责任限额20万每人累计责任限额60万(3)保险期限:自合同签订之日起一年(
4、同木项目保险单.保险期)(4)保险追溯期:2018年01月01日至合同签订之日。二、投保标的:同仁医院及其医务人员。三、赔偿处理要求:1 .报案立案乙方固定的报案电话号码:6616-5570,发生出险后,医疗机构可以第一时间拨打保险公司报案电话。(2)乙方详细记录报案信息并立案。2 .事故调查(D乙方派理赔专员应在2小时内响应(电话或线上),可在24小时内到达项目指定现场,提供现场服务,详细询问案件情况并予以记录。指导收集案件材料。(3)回复处理意见。3 .核算损失、赔款支付。4 .对于案件清楚、责任清晰的出险案件,承保公司应当在收到医院索赔申请后及时核定保险责任,最长不超过30个自然日,达成
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