医院病案管理制度.docx

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医院病案管理制度一、日常管理1 .病案室负责集中管理全院的住院病案资料。2 .凡出院患者，应于患者出院后七个工作日内全部回收到病案室。3 .按时收回出院病案，进行整理、装订、核对。二、病案保管制度1.严格执行病案院内交接制度。2.住院病案不外借。3 .使用病案时，由病案管理人员负责提供和归档。4 .保持病案整洁有序，做好防火、防潮、防丢失工作。5.严守病案资料保密制度。6 .住院病案原则上应当作为医疗技术文献，保存三十年。三、病案借阅制度1.患者看门诊需要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。2.提供科研分析用的病案，应在病案室内查阅病案，必须借出时经领导批准。3 .非医技人员，不得查阅病案,进行医师查阅病案,须经科主任批准。4 .下列情况可提供病案，但必须于当日归还：尸体解剖；核对标本;医疗纠纷（经分管院长批准后，可提供复印材料）。