医院温水擦浴法考核表.docx
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1、医院温水擦浴法考核表科室:姓名:考核人:时间:项目评分标准分值缺陷内容评估(2分钟)1、病人的病情、体温、意识、局部皮肤状况、对冷的心理反应及合作程度。22、询问病人是否需要便器。1准备(5分钟)1、人员准备:洗净双手、戴口罩、着装整洁。32、用物准备:治疗车下置面盆2个、水桶2个、32C-34C温水,治疗盘内置小毛巾2块、大毛巾,冰袋(套布套),热水袋(套布套),清洁衣裤,便器及屏风。33、环境准备:调节室温24C2C;关好门窗或屏风遮挡病人。1操作前沟通(2分钟)王大爷,您好!我是护士XX,您现在的体温是39.5C,我帮您用温水擦擦好吗?这样能帮您降低体温,使您感觉舒服一些,请您不要紧张。
2、如果有什么不适,请随时告诉我。请您配合!5操作流程(20分钟)1、携用物至床旁,固定治疗车于床尾;核对病人、腕带、床头卡及医嘱执行单;向病人(家属)解释,取得合作。62、松开床尾盖被:按需要给予便器。43、协助病人取平卧位;置冰袋于病人头部,热水袋于足底部。44、协助病人脱去近侧衣袖,塞于身下:露出近侧上肢及胸部,下垫大毛巾。35、将酒精浸湿的小毛巾拧至半干;手套式缠于手上。26、以离心方向边擦边按摩,顺序;颈外侧一上臂外侧一手背:再从侧胸T腑窝一上臂内侧一手掌,擦毕,用大毛巾擦干皮肤。87、同法擦拭另一侧上肢,每侧各3分钟。88、协助病人侧卧,背向护士;用同样手法自颈卜一背一臂部擦拭全背:大
3、毛巾擦干;更换清洁衣服,先对侧后近侧,先患肢后健肢。49、协助病人平卧,脱去近侧裤腿盖在对侧腿上,露出一侧下肢,下垫大毛巾:更换小毛巾,用同样手法擦拭;顺序:骼前上棘一大腿外恻T足背;腹股沟一大腿内侧一内踝;腰一大腿后侧胴窝f足跟。810、同法擦拭对侧下肢,每侧3分钟;擦拭毕,用大毛巾擦干皮肤;取下热水袋,更换清洁裤子,先对侧后近侧,先患肢后健肢,盖好被盖。411、协助病人取舒适卧位,整理床单元及用物,洗手记录。412、擦浴后30分钟测量体温并记录,如体温降至39摄氏度以下,取下头部冰袋。4操作后沟通(2分钟)王大爷,我已为您擦好了,您感觉舒服些了吗?谢谢您的配合!如有不适,请及时告诉我。5质量评定1、关爱病人,护患沟通有效,注意保护病人隐私,安全,无意外发生。62、操作程序正确,操作熟练,达到降温的目的,能掌握用冷禁忌。床单元清洁干燥。63、用物整齐,处理规范。4问题5注:1、每项扣分参考评价情况进行扣分,其它内容酌情扣分:每项扣分不超过该项所占分值。2、每项按照规定时间完成,超时未完成者,未完成项目不得分,并在该操作总分扣除时间分I
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