医院治疗室管理制度.docx

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1、医院治疗室管理制度一、室内布局合理，清洁区、污源区分区明确，标识清楚，设有流动水洗手与干手设施。二、工作人员进入室内时应衣帽整洁，无菌操作时应戴口罩，严格执行无菌操作规程，操作前后均应洗手或消毒，必要时带无菌手套。三、室内保持清洁，采用湿式清扫，拖布固定使用，操作台面每日清洁后用消毒液擦拭。紫外线灯消毒每日1小时，有记录，遇污染时随时消毒。四、无菌物品与非无菌物品要分开放置。物品柜及灭菌物品要标示清楚。无菌物品必须一人一用一灭菌。一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效、使用按规定处理，不得重复使用。五、无菌物品中的容器和数料，棉签等，打开时注明开启时间，尽量使用小包装，打开使用时间

2、不得超过24小时。六、碘酒、酒精密封保存，有启用时间，使用后随时盖严，独立包装的消毒剂按厂家说明进行管理。七、抽出的药液，开启的无菌液体须注明开启时间，超过2小时不得使用，启封后的各种无菌溶酶超过24小时不得使用。八、治疗车上的物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车，换药车应配有快速手消毒剂，每治疗一个病人应洗手或消毒。九、连续使用的氧气湿化瓶，雾化器吸入器等，用后进行清洁消毒、干燥保存并注明消毒日期。一次性雾化器，湿化器严格按说明书执行,湿化液使用无菌水，止血带一人一用一清洁或消毒。十、医务人员如发生锐器伤或职业暴露时应立即按医务人员职业暴露标准操作规程进行局部处理并上报医院感染管理科，组织评估预防和随访。十一、医疗废物分类收集，不得混放，包装袋，锐器盒封口，标签符合要求。十二、每天进行日常清洁，每周进行大清扫消毒一次，每天进行空气消毒一次，按要求定期做各项检测。