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1、发热门诊消毒隔离制度一、发热门诊工作原那么1、我院设有发热呼吸道疾病门诊,独立设区,与其它门、急诊相隔离,有明显标识.设有工作人员及病人通道.2、发热呼吸道疾病门诊分设有候诊区、诊室、治疗室、检验室等;并具备挂号、收费、取药一条龙效劳.3、发热呼吸道疾病门诊和隔离留观室的消毒、隔离、医务人员防护等,要根据本?发热门诊消毒隔离制度?和?发热门诊医务人员防护指导原那么?的有关规定执行.4、发热呼吸道疾病门诊需转运临床诊断病人和疑似病人时,按照?救护车医院感染治理制度?有关规定执行.5、隔离留观病人需戴口罩,不得离开留观室,严禁病人间相互接触.二、消毒隔离治理1.根据发热病人的门诊量,配备足够的体温
2、表,做到一人一用一消毒.特殊病原体伊Y71)对醇类消毒剂不敏感,应选择500mgL的含氯消毒剂浸泡30min,清水冲净擦干备用;如使用电子体温计,也可采用上述消毒剂擦拭消毒.2,使用一次性压舌板.3.1 开窗通风,保持空气流通.3.2 动态空气消毒机每日消毒2次,每次1小时.4、地面发热门诊候诊室、医护人员办公室等地面要湿式拖扫,用500mgL消毒液拖地每日2次,污染时随时进行,拖把要分室应有标记.5、物体外表桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体外表用500mgL含氯消毒剂擦拭消毒.每日2次,污染时随时擦拭,抹布应分类.6、其它物品消毒及处理6.1 病人
3、排泄物、分泌物(1)病人排泄物、分泌物要及时消毒处理.(2)发热门诊或隔离留观病区按需设置加盖容器,装足量1000mgL有效氯消毒液用作粪便等排泄物的随时消毒,作用120分钟.消毒后的排泄物等可倒入卫生间.如所处区域污水进入医院污水处理系统,那么无需初步消毒,可直接排入卫生间.(3)有粪便等排泄物污染地面时,漂白粉覆盖,作用60分钟后清6.2 病人使用物品消毒(1)留观病人使用的被褥、衣1艮口罩等要定时消毒用500mgL有效氯消毒液浸泡30分钟;便器、浴盆用500mgL有效氯消毒液浸泡30分钟.(2)呼吸治疗装置使用前应当进行灭菌或高水平消毒,尽量使用一次性管道,重复使用的各种管道应当在使用后
4、立即用500-15000mgL有效氯消毒液,浸泡30分钟后再清洗,然后进行灭菌消毒处理.(3)每个诊室、隔离留观室备单独的听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后即消毒,1听诊器、血压计用500mgL含氯消毒剂擦拭消毒.(4)病人离开救护车后,应当立即对车内空间及担架、推车等运载病人的交通工具及用具用500mgL含氯消毒剂喷洒消毒,作用30分钟.7、一次性医疔用品使用后治理具体处置如下:(1)使用后的一次性带血注射器直接丢入利器盒内;(2)不带血的注射器、输液器,单手在利器盒上去掉针头;其残留局部丢入黄色塑料袋内.(3)其它一次性医疔用品一律丢入黄色塑料袋中.消毒处理要求如下:(1)当利器盒内的
5、废弃物盛至2/3时,应当及时更换利器盒.(2)对盛有不带血的注射器、输液器残留局部的黄色塑料袋,以及盛有其它一次性医疗物品的黄色塑料袋采用500mgL的含氯消毒液对袋内喷洒消毒;然后扎紧袋口,提起该袋,再采用500mgL的含氯消毒剂对袋外进行喷洒消毒,置入另一只干净的黄色塑料袋,扎紧袋口.6、污水污物处理(1)病人的生活垃圾要用双层黄色垃圾袋盛装,视同医疗废物及时消毒处理,预防污染.(2)使用后的一次性隔离衣裤、口罩、帽子、手套、鞋套等医疗弃物用双层黄色垃圾袋盛装及时消毒处理,存放容器必须加盖,避免污染.疫情期间污水处理可以适当增加药物投放量,使总余氯量N6.5mgL7、尸体处理死亡病人尸体用
6、0.5%过氯乙酸溶液浸湿的棉球或纱布堵塞人体孔道后,再用0.5%过氯乙酸溶液浸湿的布单严密包裹后尽快火化.8、终末消毒病人出院、转院、死亡后,房间必须进行终末消毒.传染病消毒隔离制度及防范举措一、病区环境:-传染病区与普通病区分开,肝炎病人与感染病人分开收治.1、门诊部:工作人员应有各自出入口.设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室.2、病区:应设工作人员卫生通过间包括更衣、淋浴.病房要分设“璃室,不同病种病人分别安排在不同隔离病室.在病室内部应按严密的隔离原那么进行建筑,内设卫生间及防护门.通道走廊墙壁上设有两层传物窗,工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等轻病人.病区内需设专用消
7、毒间.3、其他:如洗衣房、消毒供给室均应有符合隔离的建筑,还应有必要的消毒设施,如污水处理站、燃烧炉等.二隔离区的划分:门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区.1、清洁区河没有与病人直接接触,未被病原微生物污染的地方,如工作人员更衣室、休息室、治疗室、库房、班室等.2、半污染区:凡有可能被病人间接轻度污染的地方,如医护办公室、走廊、化验室等.3、污染区:指被病人或排泄物、用物等直接污染的地方加病室、外走廊、病人卫生间厕所、浴室、洗脸间地面等.Ix隔离标记严格隔离:黄色标记图案;接触隔离:橙色标记案;呼吸道隔离:蓝色标记图案;结核菌隔离:灰色标记图案;肠道隔离:棕色标记图案;引流物一分
8、泌物隔离:绿色标记案;血液一体液隔离:红色标记图案.2、隔离衣、衣架.3、设福尔马林焦箱、消毒一!般用物.4、洗手方法、避污纸等.四J感染患者的用物与传染患者用物分开,固定使用,定期消毒清洗,如治疗盘、I听诊器等,病人用后的物品单独处理,在肝炎病房走廊内放一盆005%含氧消毒液泡手,每日更换一次,并挂有隔离衣,每日更换一次(五J病室定时通风换气,每日进行空气消毒.治疗室每日进行空气消毒,每季空气培养一次,空气细菌总数M500cfum3.C六扫床应湿式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒备用.治疔室内严格执行无菌操作.二、病员消毒隔离制度1、病人住院入病区时,除带必需生活用品外,其他一律不
9、得带入.2、病人住院期间,不得互串病室,不可随意外出,病人活动最好是局限于污染区内.3、严格对陪伴及探视人员的治理.尽量限制不让家属陪伴及探视.特殊病情危重的患者,经医务人员允许可以陪伴,但必须遵守医院隔离规定.出院时必须经适当的卫生消毒.三、工作人员消毒隔离制度1、医务人员进入污染区、半污染区工作时,需穿工作服,隔离衣、鞋、戴帽子、口罩,接触病人前后用肥皂、流动水洗手,尤其是接触污染物品,以及更换床单,收污染被服,清扫卫生,应立即用O2%过氯乙酸浸泡双手并彻底清洗.助剪指甲.严格无菌人作.2、医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣,穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区,操作前后一定要流水洗手.不得
10、穿工作服进入值班室入息.3、进行护理、治疗操作时做到先感染后传染.4、污染的手不得触及清洁物品,如有可疑必须重新消毒方可使用.5、病人所接触的一切用物应相对固定,必要时专用,如体温计,可用含有效氯0.5%1%的消毒剂浸泡.如不经消毒处理,不可给他人应用.6、使用后的一次性物品必须放入双层黄色垃圾袋集中处理.7、用过的物品、器械应先消毒后清洗,定点存放,传染病人的布类必须先消毒,再送洗.8、预防和病人的血液、体流骨髓等标本有直接接触的时机.放标本的容器必须巩固,以防渗漏与破损,在存放、取出送检时,容器外边不得有被污染的可能.9、工作人员不得向其他病区借、换物品.10.应特别注意血温体温呕吐物、排
11、泄物在病房的溅落.需对患者进行指导预防其溅落.同时对已出现的溅落物妥善处理,用含有效氯0.5%1%的消毒剂擦拭或浸泡.11、化验单要始终保持清洁,不与标本及其容器直接接触,更八许把化验单包缠在容器外面送检.12、病人出除转院、转科、死亡应认真做好终末处理.、护理员消毒隔离制度1、护理员进入污染区操作时,必须穿隔离衣、戴帽子.2、病室地面每日用0.1%含氯消毒剂拖4次,每周彻底清洗消毒一次.拖把用后消毒30分钟悬挂晾干备用.治疗室、病室、所抹布、拖把必须专用,标记醒目.3、病区的床、椅子、床头柜每日用0.1%含氯消毒液擦拭消毒一次,并做到一人一布,用后消毒、清洗晾干备用.4、物品架,治疗车、推车及专用物品每日用0.1%含氯消毒液擦拭一次.5、泡手消毒液每日更换一次.6、厕所每日用0.1%含氯消毒剂刷洗三次.7、便器用0.1%含氯消毒剂浸泡2小时,清洗备用,肝炎病人分开,定使用.8、终末处理:病人所用的床、椅子、床头柜用0.1%含氯消毒液擦洗.衣服、床单、被套等物品用0.1%含氯消毒液浸泡后送洗,便器等物品用0.1%含氯消毒液清洁浸泡1小时冲洗干净备用.