口下颌肌张力障碍问卷、书写痉挛评分量表、A型肉毒毒素注射治疗方案参考、电子档案.docx
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1、附录A(资料性附录)口下颌肌张力障碍问卷关于口下颌肌张力障碍的十项调查问卷。自我管理问卷包括关于口下颌肌张力障碍的临床特征的问题,如刻板印象、任务特异性、感觉技巧和早晨益处。你经历过以下问题吗?请在每道题上标出一个答案。根本不一点口适度口相当多口非常1 .你是否经历过口腔、下巴、舌头或嘴唇不自觉的收缩或运动?2 .你是否有无法控制的肌肉收缩或运动?3 .肌肉收缩或运动的区域(下巴、脸颊、太阳穴、舌头或嘴唇)总是相同的吗?4 .肌肉收缩或运动的方向(嘴巴闭上、张开或舌头伸出)总是一样的吗?5 .你的症状是否只在特定的任务中出现(说话、吃饭、张嘴等)?还是在你注意到症状的早期阶段?6 .当有东西在
2、你的嘴里(口香糖、糖果或口器),或者你用手或手指触摸你的嘴或下巴时,症状会变轻吗?还是在你注意到症状的早期阶段?7 .你能无症状地入睡吗?8 .您的症状是否在早上不那么严重或没有症状,而在白天逐渐恶化?还是在你注意到症状的早期阶段?9 .你的症状的严重程度是受到紧张还是放松的影响?还是在你注意到症状的早期阶段?10 .当你紧张或有压力时,你很难控制这些症状吗?附录B(资料性附录)书写痉挛评分量表A部分:写作动作得分1.肌张力障碍姿势肘部得分(ES)病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2ES(0-2)_手腕得分(WRS)病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2病理性尺骨病理性桃骨O
3、无O1中等的12显著的2WRS(0-4)手指得分(FS)手指I病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2手指H病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2手指Hl病理性弯曲病理性延伸O无O1中等的12显著的2FS(0-6)2.潜在的肌张力障碍(L)至少可以书写3个字母12L(1-2)3.书写震颤(WT)无书写震颤O中度书写震颤1剧烈的书写震颤2WT(0-2)B部分:写作速度得分WCRS包括两个部分,写作动作分数和写作速度分数:写作动作分数=(ES+WRS+FS)XL+WTSX2(0-28分)写作速度分数=WS(0-2分)附录C(资料性附录)A型肉毒毒素注射治疗方案参考大部分局灶性运动障碍
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