个人健康信息承诺书.docx

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个人健康信息承诺书考生姓名：联系电话：身份证号码：现居住地址：本人承诺所提供的以下情况均真实可靠：1、本人没有被诊断为XX确诊病例、疑似病例或无症状感染者；2、本人没有与XX确诊病例、疑似病例或无症状感染者密切接触；3、本人过去14天没有去过境外或者国内疫情中、高风险地区；4、本人过去14天没有与来自疫情中、高风险地区人员有密切接触；5、本人目前没有发热、咳嗽、咽痛、乏力、胸闷、腹泻等不适症状；6、本人严格遵守考点疫情防控工作规定，在考前或考试过程中如有出现发热、咳嗽等呼吸道症状，自愿按照疫情防控要求进行核酸检测和其他相关检查。7、本人需要说明的其他情况：本人对以上提供的健康相关信息的真实性负责,如因信息不实引起疫情传播和扩散,愿承担由此带来的全部法律责任。承诺人：承诺日期：202X年月日