妇幼保健院护理会诊制度.docx
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1、妇幼保健院护理会诊制度L在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时,邀请相关科室进行会诊。2 .会诊时须电话通知被邀方,说明所在科室病人情况及需要解决的护理问题,并写出书面申请(护理会诊单)。3 .被邀方接到会诊电话后,应询问患者所在科室、病情及需要解决的护理问题。4 .一般会诊在12小时内完成,不过夜;急诊会诊随叫随到(夜间会诊由值班护士长负责),并填写好护理会诊单。5 .会诊者必须符合会诊内容要求的资格,所选护理专家应为护师或以上,有专业特长;专科病房护士长或专科护士5年以上;对危重病人有组织、抢救、指挥能力,有丰富的理论知识,以保证会诊的质量。6 .会诊时,由责任护
2、士负责介绍有关病情、治疗、护理等方面的问题,参加人员按照护理程序对患者做全面详细的评估并对己实施的护理措施进行评价,对护理问题进行充分讨论,提出会诊意见和建议。7 .做好会诊记录。对提出的会诊意见,及时组织实施,观察护理效果。8 .会诊分为:(1)科内会诊:由病区责任护士或护理组长提出,也可由护士长在查房巡视过程中发现符合会诊条件的病例召集本科相关人员参加讨论并制定出相应的护理措施:(2)邀请相应专科会诊(科间会诊):由护士长提出,被邀请方前去会诊。9 .不论是科内会诊还是科间会诊,会诊提出的护理措施必须体现在护理会诊单中,护理会诊单放入病历中。10 .若科间会诊未能解决患者的健康问题时,护士长应及时向护理部提出书面申请。由护理部组织院内护理专家共同会诊,解决护理问题。
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