妇幼保健院非同型输注规定.docx

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1、妇幼保健院非同型输注规定1 .输血科血液储备仍无法满足患者紧急抢救输血的需要，或者患者为疑难血型无法确定时。输血科立即向临床科室负责医师说明情况。临床科室主治医师及以上人员根据患者病情和输血科反馈信息，判断是否进行紧急抢救配合性输血。2 .紧急抢救AB。血型配合性输血原则：2. 1在紧急情况下无同型红细胞制品时,O型红细胞可输注给任何血型的受血者,A型或B型红细胞可输注给AB型受血者。3. 2在紧急情况下无同型血浆和冷沉淀时，AB型血浆和冷沉淀可输给任何血型的受血者；A型或B型冷沉淀可输注给O型受血者。3.紧急抢救RhD阴性血型配合性输血原则：3. IRhD阴性患者可以输注RhD阳性血浆和冷沉

2、淀，此时RhD血型可忽略。3. 2患者为RhD阴性，没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性红细胞和血小板，但必须征得患者或其亲属的同意，并在输血治疗同意书上注明：若有抗-D抗体产生，以后输血只能输注RhD阴性红细胞和血小板。4. 3患者为RhD阴性，体内虽未检测到抗-D,但患者是有生育需求的妇女（包括未成年女性）应输RhD阴性红细胞或血小板；如一时找不到RhD阴性血液，不立即输血会危及患者生命，此时须采取以下措施：告知患者和家属病情，并在输血治疗同意书注明给患者带来的后果和并发症：a,不会出现溶血性输血反应；b,不输RhD阳性红细胞或血小板危及生命，此时抢救生命是第一位的，输注RhD阳性红细胞和血小板是抢救生命的必要条件；c.可能会给以后用血或妊娠带来不良后果，可能导致妊娠的流产、早产或新生儿溶血病等不良后果；CL患者因本身原发病不治而非输血治疗所能挽回时，不能借口归罪于输血治疗不当。5. 紧急抢救配合性输血须征得得患者或其亲属同意，记录入病历中，并填写特殊用血审批表。医务科（夜间总值班）为紧急抢救配合性输血的批准机构，由医务科主任负责紧急输血应急工作的统一指挥与调度；临床科室以保证患者最大利益为原则，根据患者病情，与输血科人员双方判定是否进行紧急配合性输血；输血科积极与血站调度血液，最大程度上保证患者紧急抢救临床用血。