XX市中医医院老中医药临床病案（胆汁反流性胃炎）（2024年）.docx

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XX市中医医院老中医药临床病案（胆汁反流性胃炎）张某某，X人。因烧心反酸1年余于2015年8月27日前来就诊。现病史：患胆汁反流性性胃炎一年，在广东经商期间曾服用许多西药，因效果不显而回故乡治疗。刻下：烧心泛酸，恶心，大便干燥，胃部胀满有压痛，舌红苔白而厚，脉滑实有力。诊断：胃痛治法：疏肝和胃处方：投大柴胡治之，柴胡12黄苓15半夏10大黄10枳实20白芍30生姜3片大枣20七副水煎服二诊，药后烧心泛酸大轻，大便爽，服药期间因食韭菜而泛酸一次。前方加黄连3桅子10再进十五副。药后随访，前证至今未发。按：大柴胡为伤寒论少阳阳明合病之方。熊老师常用此方治疗胆汁反流性胃炎。证见烧心泛酸，心下按之压痛者可以使用该方。临床要与八味除烦汤和半夏泻心汤做鉴别，无体质要求。

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关键词：: XX 中医医院中医药临床病案胆汁反流性胃炎 2024

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