腹股沟疝护理路径.docx

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1、腹股沟疝护理临床路径表患者姓名：性别：年龄：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日时间住院第1天住院第2天（手术前）住院第2-3天（手术日）主要护理工作 入院护理评估 测生命体征TP次/分R次/分BPmmHg 入院介绍：环境、规章制度、主任、护士长、主管医生、责任护士、贵重物品妥善保管、介绍病房设施及其使用方法 辅助检查项目（化验检查、心电、胸片等）、注意事项、配合要点 饮食指导 静脉采血（当日或次日晨） 说明手术方式、手术必要性 说明手术麻醉方式及注意事项 腹式呼吸、有效咳嗽的方法及重要性 术前准备（备皮、禁饮食、药敏、备砂袋等） 术前心理指导 去枕平卧6小时 生命体征监测 切口给予砂袋压

2、迫 观察切口情况 指导减轻伤口疼痛的方法 术后床上活动时间及离床活动时间 卧床休息时用干燥毛巾托起阴囊，减轻水肿。 饮食指导，6小时后无恶心、呕吐可进流食（流食：米汤、菜汁、果汁等）护士签名时间住院第3-4天（术后第1日）住院第4-5天（术后第2日）住院第5-7天（出院日）主要护理工作 观察切口情况 预防阴囊水肿 防止腹内压升高 预防切口感染 防止静脉血栓形成 饮食指导（半流食：面条、鸡蛋羹等） 观察切口情况 预防阴囊水肿 防止腹内压升高 预防切口感染 防止静脉血栓形成 饮食指导（软食或普食） 核对医嘱，整理病案 检查患者住院期间的账务，遵医嘱为患者办理出院手续 协助患者办理出院手续 协助拆线或指导按时拆线 三个月内避免重体力劳动或提举重物 注意保暖，防止感冒，咳嗽 合理饮食，保持大便通畅，定期门诊复查护士签名