医学人工智能辅助诊断系统项目采购需求.docx

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1、医学人工智能辅助诊断系统项目采购需求1、建设背景根据XX省卫生健康委关于开展XX省医学人工智能辅助诊断系统试点工作的通知，XX区卫健局积极申报试点。根据省卫生健康委关于做好医学人工智能辅助诊断系统试点扩面的通知，XX区被纳入省医学人工智能辅助诊断系统试点区县。根据2023年健康XX建设考核指标重X8项要求，人工智能辅助诊断平台建设纳入健康XX考核。XX省卫生健康委办公厅XX省卫生健康数字化改革指南V2.0要求“依托一体化智能化公共数据平台，综合运用大数据、人工智能、区块链、物联网等新一代数字技术，融合数据、技术与医学知识，集态势感知、数据治理、应用协同等功能于一体的卫生健康数字化底座，用数据流

2、提升决策流、业务流、管理流,为全人群、全生命周期医疗健康服务和全领域、全方位卫生健康治理增智赋能J2023年6月，XX省人民政府办公厅关于推进XX省卫生健康现代化建设的实施意见要求“推广普及人工智能临床辅助决策支持应用。创新实施数字医共体和医疗卫生数字“山海”提升工程，建立统一的人工智能临床辅助决策支持平台，在县域医共体普及应用，实现人工智能提升基层医疗服务能力的全新突破J2、建设目标针对基层能力不足、服务量大、智能化水平低的问题，本项目以人民群众卫生健康需求为导向，充分发挥“互联网+”、人工智能等新技术赋能基层医疗卫生信息化系统应用，在服务流程、服务工具、服务方式、服务效率等方面进行突破创新

3、，切实围绕基层医疗卫生服务质量提升、基本公共卫生与家庭医生签约提质增效等方面开展建设，有力支撑基层医疗卫生服务高效开展和稳定运行，切实提高基层诊疗能力和服务质量。通过人机耦合方式赋能基层医生，构建了基层诊疗服务的兜底保障体系，筑牢基层卫生服务网底，有效地规范基层诊疗行为，提升基层医生诊断合理率，促进卫生健康供给侧结构性改革，促进医疗资源均等化分布，提升居民对基层医疗卫生机构的信任感，进而促进更多的居民到基层首诊，逐步实现大病重病在本市解决，常见病多发病在区县解决，头疼脑热在乡村解决的目标。3、服务内容打造XX区基层医学人工智能辅助诊断服务，提升医疗机构医疗服务能力，需要提供智能问诊、病历质控、

4、辅助诊断、合理用药以及知识库检索等功能，且该应用需要与X医互认进行融合，减少对基层医生工作的干扰。4、建设范围XX区16家社区卫生服务中心和1家乡镇卫生院。5、系统要求服务配套软件功能要求:系序号统模功能要求功能简述块1.智能问诊常见症状推荐提供推荐发烧、咳嗽、头晕等基层医疗机构常见症状问诊模板，方便用户快速进入问诊。2.通过人体图选择症状可结合患者的年龄和性别，给出对应人体图，并按照人体部位进行症状分类供用户点选相关症状进行问诊。3.通过人体系统选择症状可按照人体系统进行症状分类供用户点选相关症状进入问诊。4.其他症状问诊对于系统提供的标准症状以外的症状，支持用户在搜索框内查询及添加，系统即

5、给出相应的问诊模板。5.病史采集提供针对性的症状问诊模板资源供用户快速点选录入患者病史信息。选择症状后，问诊流程循序渐进地引导医生详细询问患者每个症状的具体情况，医生可根据患者病情进行选择性地勾选。6.伴随症状推荐可根据当前录入的病历信息推荐进一步问诊症状。完成主要症状的属性信息录入之后，系统支持对可能的伴随症状进行推荐。7.一般情况问诊可提供对患者的饮食、睡眠、精神、二便情况等一般情况的问诊资源，供医生问诊。8.自动生成病历问诊信息填选结束后，可根据采集的病史信息自动生成规范病历信息，并同步到门诊病历主诉和现病史输入框中。9.病历书写就诊类型选择提供就诊类型选择，分为：初诊、复诊、体检、其他

6、。10.病历字段书写提供常规病历字段（主诉、现病史等）书写功能，让医生在选择书写病历方式时，可选择常规书写的方式。11.体格检查智能校验可自动对信息进行智能校验，若发现有异常，会进行提醒，供医生参考。12.个性化词条收藏对于既往史、过敏史、个人史、家族史的录入，支持用户对经常录入的病历信息进行个性化词条收藏，方便快速引用。13.联想词录入在医生录入病历信息时，给出如症状推荐等下一步问诊联想录入相关信息推荐，方便用户快速录入。14.诊断标化录入实现疑似诊断topN与机构诊断的标准化映射，用户录入诊断名称时，可开立辅诊推荐诊断对应的机构诊断，提升辅诊推荐诊断的参考价值。15.HlS信息同步提供与H

7、IS系统中患者信息、病历及诊断信息的同步功能。16.收藏病历模板提供将用户经常使用的病历收藏至个人模板的功能。17.病历质检可解释性系统需针对病历出现的不规范问题，在病历中高亮显示出不规范信息，给予用户信息定位提示。18.病历模板系统模板支持一键引用较为贴合患者病情的病历模板至门诊病历书写处，再结合实际情况进行修改完善，可提高电子病历书写效率。19.个人模板集成当前用户收藏的病历模板，便于用户快捷引用。20.历史病历集成当前患者的既往病历信息，方便医生进行病情问顾和引用。21.模板排序提供系统模板按照科室、拼音首字母两种方式排序展ZjO22.模板查询提供通过诊断名称全称、名称拼音首字母全拼等方

8、式的检索功能。23.病历质检病历格式质检可对必填字段（主诉、现病史）及字段内必填内容的缺失进行检测并提醒，以及对书写内容中存在不符合病历规范但不影响病历完整及可理解性的情况进行检测并提醒。24.病历内涵质检可对主诉、现病史、体格检查及一般项目中存在前后信息不一致或逻辑矛盾的情况进行检测并提醒。25.生命体征数值异常质检可对体温、血压、脉搏、呼吸、心率等一般生命体征数值异常的进行识别、检测和提醒。26.特殊病历监测识别可对病历描述患者就诊目的是来院体检、取药、预防接种、孕产检、计生服务而非正常看病的情况进行判断并提示，且不进行常规质检判断。27.病历质检分析提供查看病历书写情况功能，包括病历质量

9、展示、病历数量显示、相关占比等信息。28.辅助诊断TOP5推荐诊断可根据患者基本信息、临床表现基本信息、主诉、现病史、既往史、检查检验等数据，为全科医生自动推送TOP5的疑似诊断结果，提供需要考虑的疾病列表。29.推荐诊断置信度可对TOP5的疑似诊断结果进行评估并按照置信度的高低进行排序，供医生参考。30.诊断分组可根据获取到的患者的病历信息，按照系统/科室的分类下进行疑似诊断推荐。31.结合历史病历进行辅助诊断推荐获取患者历史病历信息后，提供自动或用户手动选择结合患者的一个或多个历史病历，结合后系统将综合考虑患者病情给出更加准确的推荐诊断功能。32.诊断多样化推荐当医生书写的病历信息较为简单

10、时，系统需支持根据患者病历信息，对于一些症状类疾病，按常见病、危急病、传染病及少见病四个维度进行多样化诊断推荐及相关疾病资源推荐。33.推荐诊断引用根据智能推荐疑似疾病诊断，可通过一键引用到病历诊断中。34.相似病历推荐可根据当前病历信息进行语义理解及格式分析，智能推荐多个与当前书写病历相关的相似病历，并按照相似度由高到低进行展示。35.危重病提示可对于属于危重病的推荐疾病给出“危”的标签，供医生参考。36.传染病风险提示可根据患者病历信息，对于属于国家法定传染病的疾病进行传染病风险提示及进一步问诊资源推荐。37.诊断质检诊断不一致提示可结合患者的病历信息对医生所下的诊断进行质控分析，提供人机

11、诊断不一致的提示。38.诊断必要依据提示可结合医生所下诊断所需的必要症状依据给出资源推荐，供医生参考。39.进步问诊关键问诊症状推荐可根据TOP5推荐诊断，提供该疾病的关键症状的进一步问诊资源推荐。40.关键问诊体征推荐可根据TOP5推荐诊断，提供该疾病的关键体征的进一步问诊资源推荐。41.进一步检查检验推荐可根据TOP5推荐诊断，提供该疾病常见的检查检验推荐，供医生进一步参考。42.进一步问诊症状诊断临床思维图提示诊断中提及的症状若在病历中也相应出现，系统需提供常见病的症状诊断临床思维图资源，供用户查看以进一步问诊。43.鉴别诊断鉴别诊断推荐医生当前诊断合理时，系统支持推荐医生诊断的鉴别诊断

12、列表，供用户参考问诊鉴别。44.疾病鉴别要点系统提供当前鉴别诊断与医生诊断的鉴别要点资源推荐。45.临床表现系统支持推荐医生诊断的主要临床表现资源，供用户参考查看。46.鉴别检验系统支持推荐医生诊断的需要进行鉴别的检验项目资源，供用户参考查看。47.鉴别检查系统需提供该鉴别诊断与当前医生诊断需要进行鉴别的检查项目资源，供用户参考查看。48.疾病知识疾病要素基础知识可提供推荐诊断疾病相关的症状、体征、检查检验、鉴别诊断基础知识，并支持资源查看。49.症状诊断临床思维图系统在TOP5推荐诊断下，可提供疾病相关的症状诊断思维导图功能，更加贴合医生的诊断思路，从而有针对性地进一步问诊。50.疾病资源多

13、样化可按照临床路径、指南、病例等多种分类提供疾病基本资源推荐。51.疾病量表推荐对于推荐诊断疾病，系统可推荐出与确诊或者评估该疾病相关的量表。52.疾病知识图谱图谱展示提供有关疾病的症状、体征、检查、检验、药品、鉴别诊断、性别、所属科室、好发人群、好发时间、发病因素、推荐量表等疾病属性及其医学内容，以具象化的形式将疾病体系综合呈现，使用户更加全面清晰地了解疾病知识。53.图谱点亮若疾病的症状/体征在病历中出现，系统需支持出现的症状/体征在图谱中高亮显示，以便用户直观查看。54.图谱资源列表提供疾病的图谱资源列表供用户查看参考，主要包括发病机制和病程特点等疾病相关内容。55.推荐诊疗路径推荐根据

14、常见慢性病的基层诊疗指南（需支持高血压和糖尿病），系统可提供诊疗路径的推荐能力。56.诊疗检查项目推荐可结合当前病历信息与医生所下的诊断，自动推荐相关检查项目为医生开立医嘱提供参考。57.检查项目梗概针对AI推荐的检查项目，支持检查项目的概述资源供用户查看参考。58.本地化检查项目推荐可结合当地机构所需的检查项目覆盖情况，进行检查项目的本地化推荐，方便用户参考开立。59.检验项目推荐可结合当前病历信息与医生所下的诊断，自动推荐相关检验项目为医生开立医嘱提供参考。60.检验项目梗概针对AI推荐的检验项目，系统支持检验项目的概述资源供用户查看参考。61.本地化检验项目推荐可结合当地机构所需的检验项目覆盖情况，进行检验项目的本地化推荐，方便用户参考开立。62.用药推荐可结合当前病历信息与医生所下的诊断，自动推荐相关药品为医生开立医嘱提供参考。63.药品说明书可针对具体药品提供相应的药品说明书资源供用户查看。64.治疗方案推荐可结合当前病历及医生所下诊断给出治疗方案推荐，提供治疗方案概述说明并支持查看治疗方案具体详情。65.疾病健康指导可根据医生的诊断，智能推荐与疾病相关的健康宣教